不同左室射血分数慢性心力衰竭患者与B-型钠尿肽的相关性分析

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目的:探讨不同左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)患者的临床特征,并分析不同LVEF与B-型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)的相关性。  方法:本研究连续性纳入2017年1月至2018年1月因CHF在本院心内科住院的患者(年龄37-104岁,平均年龄75.91±10.79岁)347例,其中男性187例,女性160例。根据心脏超声心动图LVEF将心衰患者分为3组:射血分数①降低型心力衰竭(Ejection fraction reduced heart failure,HFrEF)组112例(LVEF<40%)、射血分数中间型心力衰竭(Ejection fraction middle range heart failure,HFmrEF)组123例(40%≤LVEF≤49%)、射血分数保留型心力衰竭(Ejection fraction preserved heart failure,HFpEF)组112例(LVEF≥50%),回顾性分析3组患者的临床特征,并分组分析LVEF与BNP的相关性。  结果:1.HFrEF组、HFmrEF组、HFpEF组分别占32.27%、35.46%、32.27%。与HFrEF组、HFpE F组比较,HFmrEF组患者的年龄、NYHAⅢ级比例、NYHAⅣ级比例均低于HFrEF组,高于HFpEF组;NYHAⅡ级比例高于HFrEF组,低于HFpEF组,年龄、性别、婚姻、文化程度百分比大致相等。与HFrEF组、HFpEF组比较,HFmrEF组患者的共病百分比分别介于HFrEF组和HFpEF组之间。  2.HFrEF组、HFmrEF组、HFpEF组患者的LVEF与logBNP均成负相关,相关系数依次为:rHFrEF=-0.329;rHFmrEF=-0.269,rHFpEF=-0.323,差异有统计学意义(P值均小于0.05)。  结论:1.HFmrEF是HFpEF和HFrEF的一种过渡阶段,而不是一种单独的临床综合征。  2.HFrEF、HFmrEF和HFpEF患者的LVEF与logBNP均成负相关。
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