基于功能磁共振成像合谷穴与面口部特异性联系的中枢机制研究

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目的:基于功能磁共振成像采用经皮穴位电刺激和电针两种方式刺激合谷穴、颊车穴、中渚穴、足三里穴及手部非经非穴点,从神经中枢角度探讨合谷穴与面口部的特异性联系。方法:1.将24位健康青年志愿者随机分为合谷穴、颊车穴及手部非经非穴点3组,采用经皮穴位电刺激方式刺激穴位,进行功能磁共振成像扫描,采集数据并进行处理分析,确定各穴组相应脑激活区并组间比较。2.将24位健康青年志愿者随机分为合谷穴、中渚穴、足三里穴3组,采用电针刺激穴位,进行功能磁共振成像扫描,采集数据并进行处理分析,确定各穴组相应脑激活区并组间比较。结果:1.经皮穴位电刺激合谷穴与颊车穴,两穴脑激活区在额叶、颞叶、顶下小叶等存在多区域重叠及毗邻。二者相同激活区为额下回、颞上回、缘上回、岛叶等。2.经皮穴位电刺激合谷穴与非经非穴点相比,后者脑激活区较少,前者脑激活区广泛,强度更大,二者功能磁共振成像结果有较大差异。3.采用经皮穴位电刺激和电针刺激合谷穴,均激活了额下回、颞上回、缘上回等脑区,并存在大范围重叠及毗邻。提示合谷穴应用不同刺激方法,在大脑中的响应具有一致性。4.中渚穴在合谷穴、颊车穴相同激活区—额下回、颞上回等脑区虽也有激活,但激活范围及强度均弱于合谷穴与颊车穴所呈现的激活像。中渚穴激活区主要在颞上回、颞中回、颞下回,并激活了听觉联合皮层、初级联合皮层。足三里在额叶、颞叶、顶叶、枕叶都有多区域高强度激活,与面口部联系缺乏针对性。结论:合谷穴与面口部存在特异性联系;合谷穴与同一解剖节段的中渚穴及同属阳明经的足三里穴相比,与面口部联系更具相关性;额下回、颞上回等脑区可能是合谷穴、颊车穴治疗面口部疾病的中枢效应部位。
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