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目的：采用Meta分析方法对国内外近十年来公开发表的噻唑烷二酮类药物(TZDs)治疗II型糖尿病(T2DM)的临床随机对照试验相关文献进行综合分析,并对其有效性进行系统评价,为指导临床循证决策提供依据。方法：通过检索Medline、CNKI等数据库,全面收集自2000年到2011年3月的有关TZDs治疗T2DM有效性的随机对照试验,制定纳入、排除标准,并对纳入研究的质量进行评价。使用Exce12003提取数据,Review Manager4.2软件分析数据。评价纳入研究的异质性,选择固定效应模型和随机效应模型分别进行Meta分析,对不同纳入标准的结果进行敏感性分析,并用失效安全数和漏斗图分析发表性偏倚。结果：共纳入7篇罗格列酮(RSG)与安慰剂对照研究,进行Meta分析的4个指标的加权均数差(WMD)值及其95%的置信区间(95%CI)分别为：糖化血红蛋白(HbA1c)的WMD(95%CI)为1.56(1.23,1.88)；空腹血糖(FPG)的的WMD(95%CI)为3.04(2.26,3.82)；甘油三酯(TG)的WMD(95%CI)为0.34(0.27,0.42)；总胆固醇(TC)的WMD值及其95%CI为0.03(-0.41,0.47)。共纳入9篇TZDs与二甲双胍对照研究,进行Meta分析的5个指标的WMD及其95%C1分别为：HbA l c的WMD(95%CI)为-0.21(-0.32,-0.10)；FPG的WMD(95%CI)为0.05(-0.47,0.60)；体重指数(BMI)的WMD(95%CI)为-0.71(-1.03,-0.39)；TG的WMD(95%CI)为O.28(0.21,0.35)；TC的WMD(95%CI)为-0.34(-0.54,-0.14)。共有23篇纳入研究以在对照药物(二甲双胍、胰岛素和联合治疗)的基础上联合RSG作为试验组,Meta分析的8个指标中：HbAlc、FPG、2hPG和TG的合并WMD值均大于O,且经过Z检验得到的P值均小于0.05,表明联合治疗组的疗效均优于对照组。敏感性分析表明结果比较稳定,计算出的失效安全数显示无发表性偏倚的存在。结论：RSG能够有效改善II型糖尿病的HbAlc、FPG和TG指标,疗效优于安慰剂；二甲双胍在改善HbAlc、BMI和TC指标的疗效优于TZDs；联合治疗在T2DM的治疗中有很大的优势。