2007-2016年青藏高原喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地鼠疫流行特征分析

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鼠疫是一种自然疫源性疾病。进入20世纪90年代后中国的鼠疫疫源县不断增加,动物鼠疫疫情呈现升高趋势。截至2016年我国共发现并确定十二种类型的鼠疫自然疫源地,其中喜马拉雅旱獭疫源地是目前鼠疫疫情最重的疫源地。目的:描述2007-2016年喜马拉雅旱獭疫源地人间和动物间鼠疫流行的三间分布特征,分析鼠疫疫情和各监测指标之间的相关性,为预防鼠疫的发生和流行及调整监测方案提供参考依据。方法:研究对象为2007—2016年喜马拉雅旱獭疫源地内鼠疫病例和鼠疫宿主动物,喜马拉雅旱獭疫源地分布于青海省、甘肃省、西藏自治区、新疆自治区和四川省5个省(区)。鼠疫监测资料的获取方法包括从鼠疫防治管理信息系统下载的数据和中国地方病防治杂志鼠疫增刊中获取的数据资料。分析的数据包括人间鼠疫病例数据和动物间鼠疫监测数据,其中动物间鼠疫监测数据包括宿主动物监测数据、媒介昆虫监测数据和实验室检验数据,鼠疫疫情按照鼠疫菌实验室检验结果进行判定。研究方法包括描述性分析和统计学分析,描述性分析为应用流行病学三间分布描述喜马拉雅旱獭疫源地人间和动物鼠疫流行分布规律,统计学分析为应用多元线性回归分析鼠疫疫情和各监测指标的相关性。应用的软件包括,用Microsoft EXCEL2003进行数据整理,SPSS18.0进行数据分析。结果:1.喜马拉雅旱獭疫源地人间鼠疫病例分布情况:2007—2016年喜马拉雅旱獭疫源地人间疫情分布在甘肃省、西藏自治区、四川省和青海省的4省(区)的肃北县,玉门市、阿克塞县、朗县,理塘县、祁连县、兴海县7县,共发生人间疫情11起,发病23人,死亡12人;男女性别构成比为10.5:1;年龄以31~45岁的青壮年为主(60.87%),职业以牧民为主(65.22%),传染源主要为肺鼠疫病人(52.17%);分型主要为原发性肺鼠疫(65.22%)。2.喜马拉雅旱獭疫源地动物鼠疫监测情况:动物鼠疫监测路线法共调查样方1651477.09hm2,捕获獭124129只,平均獭密度为0.08只/hm2;小型鼠调查共布放鼠夹486668夹次,捕获鼠类11286只,捕获率为2.32%;鼠体蚤染蚤率平均为39.51%,蚤指数为1.78;洞干蚤染蚤率为3.87%,蚤指数为0.09;动物细菌学检验阳性率为1.44%;媒介细菌学检验阳性率0.52%,血清学检验阳性率为0.75%。3.喜马拉雅旱獭疫源地动物鼠疫疫情分布情况:分布于甘肃省、青海省、西藏自治区、四川省及新疆自治区5省(区)的72个县。动物细菌学阳性材料主要分布在甘肃省(41.45%)和西藏自治区(43.54%);媒介细菌学阳性材料分布在甘肃省(93.33%)和新疆自治区(6.67%);血清学阳性材料分布在甘肃省(48.51%)、西藏自治区(30.60%)、青海省(10.55%)、四川省(10.02%)和新疆自治区(0.32%)。4.相关性分析结果:细菌学检验阳性率和鼠密度,鼠体染蚤率,鼠体蚤指数,洞干蚤染蚤率,洞干蚤蚤指数线性相关性检验,得出P>0.05;血清学阳性率和鼠密度,鼠体染蚤率,鼠体蚤指数,洞干蚤染蚤率,洞干蚤蚤指数线性相关性检验,得出P>0.05。结论:喜马拉雅旱獭疫源地人间疫情呈散发,偶有暴发的态势;动物疫情每年都有发生,疫源地正处于活跃期。鼠疫疫情与监测指标间不存在简单的线性关系。
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