婴儿变蒸与前语言发育及其影响因素研究

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目的:以中医学“变蒸学说”为理论基础,结合现代研究,通过济南市城区部分婴儿前语言发育情况及有关影响因素的研究,探讨“变蒸学说”在当代儿童前语言发育规律的理论及实践研究中的意义。方法:应用《婴幼儿语言发育筛查量表》纵向监测179例健康婴儿的前语言能力。1、通过语音和语言表达部分(简称A)测试小儿用声音进行表达的能力;2、通过听觉感受和理解部分(简称B)测试小儿听觉途径的感受能力;3、通过与视觉相关的理解和表达部分(简称C)测试小儿在语言产生之前和产生初期,通过视觉途径所能感知的眼神、表情、手势等非言语方式理解、表达情绪和简单意愿的能力。在每次评估前语言能力的同时,应用《0~4岁小儿发育诊断量表》评估婴儿的动作、适应、社交能力的发育情况。结果:1、179例健康婴儿的前语言发育特点:A、该研究表明前语言总量表分及分量表分随月龄增加而增加,但发育特点不同于上海常模。语音和语言表达部分在9个月后开始上升,听觉感受和理解部分呈平稳上升趋势,与视觉相关的理解和表达部分在6个月~9个月期间上升趋势放缓。B、与上海常模相比,济南市城区部分婴儿前语言得分异常的检出率较低。2、父母年龄、父母文化程度,以及婴儿的动作、适应、社交能力与前语言发育的关系:A、父母不同年龄组之间,以及父母不同文化程度组之间,婴儿前语言能力的发育水平差异无统计学意义(P>0.05)。B、精细运动、适应能力与“听觉感受和理解”、“视觉理解和表达能力”的发育,以及与中医学“变蒸学说”的理论存在一定相关性结论:传统医学“变蒸学说”对现代医学研究仍具有一定的指导意义。通过济南市城区部分婴儿前语言发育规律的研究结果,并与上海常模进行比较,证实了中医关于“变蒸周期”存在个体差异的理论。在前语言阶段,婴儿精细运动、适应能力与听觉感受和理解、视觉理解和表达能力的发育,以及与传统医学“变蒸学说”的理论存在一定的相关性。但对其发育规律的因果关系和相互作用模式尚需进一步的深入研究。
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