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目的:采用Meta分析的方法探讨屈光不正与糖尿病视网膜病变之间的关系,在临床工作中为疾病的防治提供新的思路。方法:检索Pubmed、Embase、EBSCOhost数据库中自建库至2014年11月之间公开发表的文献,提取符合纳入标准的研究中的数据,运用Stata12.0软件进行Meta分析,对纳入的8篇关于屈光不正与DR关系的文献数据进行定量合成,计算合并OR值和95%CI,并对其进行敏感性分析,以Egger’s检验和Begg’s评估发表偏倚。结果:最终纳入8个研究共28264名研究对象,Meta分析结果显示,伴有近视眼的糖尿病患者发生DR的风险较正视眼低(OR=0.77,95%CI=0.64~0.91, P<0.05);主要为高度近视眼与DR之间的关系较为密切(OR=0.40,95%CI=0.11~0.69, P<0.05),而低中度近视眼、远视眼与DR无明显相关性(低中度近视组:OR=0.81,95%CI=0.61~1.01,P<0.05;远视组:OR=1.09,95%CI=0.97~ 1.21, P<0.05)。暴露于近视眼的糖尿病患者发生威胁视力的糖尿病视网膜病变的风险与正视眼无明显差别(OR=0.94,95% CI:0.59~1.29, P<0.05)。敏感性分析显示Meta分析结果稳健性好,以Egger’s检验(P>0.05)和Begg’s检验(P>0.05)评估发表偏倚,结果显示纳入研究无明显的发表偏倚。结论:近视眼,特别是高度近视眼可能是DR发生发展的保护性因素。但由于纳入研究间的异质性、研究人群种族不同等因素,仍需更多大样本多中心试验进一步论证。