目的:本研究通过对比高海拔地区普通肝素与低分子肝素分别在导管接触溶栓下治疗下肢深静脉血栓的疗效,探讨两种抗凝药物的优缺点,为高海拔地区协同导管接触溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的抗凝方式选择提供准确的临床实证依据。方法:本实验选取2014年1月至2019年9月在青海大学附属医院心胸血管外科诊断为急性下肢深静脉血栓形成的患者,共92例(其中男性37人,女性55人),普通肝素(UFH)协同导管溶栓治疗组47例,低分子肝素(LMWH)协同导管溶栓治疗组45例。比较两组患者术前的一般情况,治疗期间的D-二聚体(DD)峰值及达峰速度、并发症,出院时的大小腿周径差、血管通畅情况、疼痛缓解情况、治疗有效率情况,出院后30d的大小腿周径差情况。结果:1.一般情况:两组患者的性别、年龄、病变部位、危险因素Autar量表评分、病程、分型、发病到手术时间、导管接触溶栓时间的对比差异无统计学意义,P>0.05。2.疗效情况2.1周径差比较:术前两组大小腿的周径差对比,P>0.05,差异无统计学意义。两组患者出院时及出院后30d大小腿的周径差与术前对比,P<0.05,差异有统计学意义。UFH组出院时大小腿的周径差改变均大于LMWH组,P<0.05,差异有统计学意义。出院后30d两组大小腿的周径差改变对比,P>0.05,差异无统计学意义。2.2血管通畅情况:术前两组血管通畅情况评分对比,P>0.05,差异无统计学意义。两组出院时血管通畅情况评分与术前对比,P<0.05,差异有统计学意义。出院时两组血管通畅情况评分及血管通畅率对比,UFH组优于LMWH组,P<0.05,差异有统计学意义。2.3第二聚体峰值及达峰速度:UFH组D-二聚峰值及达峰速度均大于LMWH组,P<0.05,差异有统计学意义。2.4疼痛缓解情况:两组在术前疼痛分级分布及出院时疼痛缓解情况上P>0.05,差异无统计学意义。2.5治疗有效率情况:两组在出院时疗效分布及总有效率上P>0.05,差异无统计学意义。2.6并发症:两组间总并发症发生率比较,P>0.05,差异无统计学意义;两组出血相关并发症发生率比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论:(1)两种抗凝方式都是协同导管接触溶栓治疗下肢深静脉血栓的的有效方法。(2)普通肝素组较低分子肝素组在出院时的下肢消肿及静脉通畅情况的短期效果上更好。(3)普通肝素组与低分子肝素组在出院后30天的下肢消肿情况无明显差异。