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[目 的]结直肠癌(Colorectal Cancer,CRC)是消化道常见的恶性肿瘤,癌胚抗原(Carcinoembryonic Antigen,CEA)、糖类抗原 199(Carbohydrate Antigen19-9,CA19-9)是针对消化道肿瘤常用于的肿瘤标记物,目前CEA、CA19-9在临床CRC患者中主要对其术后复发转移有一定的参考价值,但国内对其与CRC患者的总生存期(Overall Survival,OS)相关性方面的研究仍相对较少。本研究旨在探讨CRC患者术前血清CEA、CA19-9表达水平与OS的相关性,为临床上行根治术的CRC患者预后判断提供临床参考价值。[方 法]回顾性研究分析昆明医科大学第二附属医院2014年1月至2015年12月间105例入院接受根治性手术的CRC患者临床病历资料,包括术前血清CEA、CA19-9表达水平、临床资料、病理资料等,对病例进行电话随访,随访截止时间为2019年12月,以患者死亡为随访终点事件,确定根治术后生存状况(生存或死亡)。分析阳性CEA、CA19-9表达水平与临床、病理因素之间的相关性。利用生存函数(Kaplan-Meier)及相关log-rank检验行单变量分析CRC患者的性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤分化、TNM分期、及淋巴结转移、术前血清CEA和CA19-9水平与OS的相关性,并将指标纳入COX回归模型分析与CRC患者OS的相关性。全部数据采用IBM SPSS23.0软件进行统计学分析。[结 果]105例CRC患者进行电话随访,生存时间7～72月,平均生存时间56月,生存患者56例(53.30%),死亡49例(46.70%)。术前血清CEA阴性62例(59.05%),阳性43例(40.95%),CEA阳性表达与患者TNM分期、淋巴结是否转移具有相关性,P0.05。术前血清CA19-9阴性56例(53.33%);阳性49例(46.67%),CA19-9阳性表达与患者肿瘤分化程度具有相关性,P<0.05;与TNM分期、性别、年龄、肿瘤部位以及淋巴结是否转移不具有相关性,P>0.05。CRC患者的TNM分期、肿瘤分化程度、术前CEA、CA199表达水平以及两者联合检测均与CRC患者的OS具有相关性,P<0.05;CRC患者的OS与性别、年龄、肿瘤部位以及淋巴结是否阳性不具有相关性,P>0.05。术前血清CEA与CA19-9两者均为阴性表达者中位总生存期(Median Overall Survival,MOS)为68月,两者均为阳性表达者MOS为50月,两者中有一阳性表达者MOS为66月,经log-rank检验P<0.05,三者差异具有统计学意义。TNM Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期MOS分别为69月、66月、46月,在Ⅱ、Ⅲ期中可见肿瘤分期越晚,MOS越短。三者差异具有相关性,P<0.05。肿瘤的低、中、高分化MOS分别为43.5月、61月、69月,高中分化MOS明显延长,即肿瘤分化越好与CRC患者OS呈正相关,三者差异具有相关性,P<0.05。CEA表达阴性(MOS 66月)的CRC患者0S比阳性者(MOS 58月)明显延长,HR=3.341,95%CI=1.592～7.011,P=0.001,差异具有相关性。即CEA表达水平与CRC患者OS具有相关性,P<0.05。CA19-9表达阴性(MOS 69月)的CRC患者0S 比阳性者(MOS 52月)明显延长,HR=2.949,95%CI=1.456～5.974,P=0.003,差异具有相关性。即CA19-9检测阳性与CRC患者OS具有相关性,P<0.05。可见,肿瘤的TNM分期、分化程度以及术前CA19-9和CEA表达水平是CRC患者OS的独立预测因素。[结 论]1、术前CEA与CA19-9 阳性表达均造成CRC患者的总生存期缩短,与患者的总生存期呈相反关系。2、术前CEA与CA19-9表达水平与TNM分期、肿瘤分化程度在预测CRC患者总生存期时具有相似作用。