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本文从以下几部分进行论述: 一、动物实验 银屑病、抑郁症小鼠模型的建立及CGRP、5-HT的表达。 目的: 探讨神经递质CGRP、5-HT在银屑病、抑郁症小鼠模型中的表达 方法: 将雌性BALB/c小鼠分为4组,分别为正常组、银屑病组、抑郁组、双模组。采用5%咪喹莫特乳膏外用建立银屑病小鼠模型;采用慢性温和性不可预测性应激(CUMS)法建立小鼠抑郁模型;双模组同时采用两种造模方法。造模前后分别对小鼠进行称量体重及蔗糖水实验、旷场实验、强迫游泳实验、悬尾实验等行为学实验的检测,以判定小鼠抑郁模型是否成功。造模21天后处死小鼠,采集小鼠血清,固定小鼠海马、背部皮损。 HE染色研究小鼠背部皮损处皮肤。用免疫组织化学方法检测小鼠海马降钙素基因相关肽(CGRP)的含量,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测小鼠血清五羟色胺的含量。 结果: 1.HE染色显示银屑病小鼠造模成功;通过行为学实验证实小鼠抑郁模型建立成功。 2.CGRP免疫组织化学染色:正常组和银屑病组海马神经细胞CGRP染色呈阳性,银屑病组海马神经元阳性细胞少于正常组。抑郁组和双模组海马神经元细胞CGRP染色呈阴性,细胞排列紊乱。抑郁组部分细胞核固缩,部分细胞核淡染。 3.银屑病组、抑郁组、双模组小鼠血清5-HT的含量高于正常组。双模组小鼠血清5-HT的含量高于抑郁组均值。各组间数值差异明显,均具有统计学意义(P<0.01)。 结论: 1.银屑病小鼠海马神经元CGRP表达减少;抑郁组、双模组小鼠海马神经元细胞不表达CGRP。 2.抑郁影响外周血5-HT的含量的表达。 二、临床研究 银屑病患者中医体质类型与抑郁相关性研究及CGRP、5-HT的表达。 目的: 探讨银屑病患者中医体质类型的分布;研究银屑病抑郁患者的体质类型分布;检测银屑病抑郁患者血清CGRP、5-HT的含量变化。 方法: 收集250例银屑病患者,对患者进行中医九种体质量表调查、抑郁自评量表SDS,按照SDS评分,即SDS标准分大于等于53分为银屑病抑郁组,小于53分为银屑病非抑郁组。用放射免疫法检查患者血清CGRP含量、酶联免疫吸附试验ELISA法检测患者血清5-HT含量。 结果: 1.216例银屑病患者中,平和质、阳虚质、气郁质所占人数最多,所占比例分别为30.56%、16.20%、13.89%。 2.银屑病抑郁组CGRP、5-HT的含量均较银屑病非抑郁组高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论: 1.平和质、阳虚质、气郁质的银屑病患者患病的几率较其他体质类型高;气郁质、阳虚质的银屑病患者同时患抑郁的几率高于其他体质类型; 2.外周血CGRP、5-HT的含量升高与银屑病抑郁的发病相关。