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目的系统评价折射型多焦点人工晶状体(MIOL)与衍射型多焦点人工晶状体(MIOL)的临床应用效果。方法采用Cochrane系统评价方法,计算机检索CENTRAL、MEDLINE、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库,手工检索相关会议文献,纳入所有折射型MIOL与衍射型MIOL对照的超声乳化白内障吸除联合IOL植入的随机试验文献。由两名评价员分别提取资料,评价纳入文献的方法学质量后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。要点包括:文献的检索和筛选、纳入与排除标准、资料的提取、纳入研究的质量评价、数据分析、结果的解释与结论等。结果共纳入11个随机对照试验(1580只眼)。根据不同型号折射型与衍射型MIOL的比较进行亚组分析。Meta分析结果显示:(1)裸眼远视力:折射型MIOL组与衍射型MIOL组间差异有统计学意义[均数差(MD)=-0.04,95%Cl为(-0.06,-0.03),P<0.00001]。(2)裸眼中距视力:折射型MIOL组与衍射型MIOL组间差异有统计学意义[MD=-0.05,95%Cl为(-0.09,-0.02),P=0.001]。(3)裸眼近视力:折射型MIOL组与衍射型MIOL组间差异有统计学意义[MD=0.11,95%Cl为(0.08,0.15),P<0.00001]。(4)最佳矫正远视力:折射型MIOL组与衍射型MIOL组间差异无统计学意义[MD=-0.01,95%Cl为(-0.03,0.01),P=0.45]。(5)最佳矫正远视下的中距视力:折射型MIOL组与衍射型MIOL组间差异无统计学意义[MD=-0.06,95%Cl为(-0.15,0.03),P=0.18]。(6)最佳矫正远视下的近视力:折射型MIOL组与衍射型MIOL组间差异无统计学意义[MD=0.08,95%Cl为(-0.01,0.17),P=0.09]。(7)最佳矫正近视力:折射型MIOL组与衍射型MIOL组间差异无统计学意义[MD=-0.00,95%Cl为(-0.01,0.01),P=0.83]。(8)脱镜率:折射型MIOL组与衍射型MIOL组间差异有统计学意义[MD=2.98,95%Cl为(2.17,4.09),P<0.00001]。(9)光晕发生率:折射型MIOL组与衍射型MIOL组间差异有统计学意义[MD=1.52,95%Cl为(1.14,2.04),P=0.004]。(10)眩光发生率:折射型MIOL组与衍射型MIOL组间差异有统计学意义[MD=1.27,95%Cl为(1.07,1.50),P=0.005]。结论折射型MIOL可以提供更优质的裸眼远距及中距视力;衍射型MIOL表现出更好的裸眼近视力,出现光晕、眩光等视觉不良反应的可能性更小;在戴镜矫正状况下,衍射型MIOL与折射型MIOL的远、中、近视力表现相同。