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目的: 通过证素理论探讨颈椎病中医病性证素的临床分布规律,及与MRI影像学表现的相关性,为中医辨证规范化提供较为客观的标准,以期能为临床诊断及治疗提供理论基础。 方法: 收集从2016年01月-2017年02月贵阳中医学院第一附属医院病房及门诊的颈椎病患者70名,采集其一般情况、中医四诊信息及MRI影像学数据,分析颈椎病患者的中医病性证素分布规律及中医病性证素与MRI影像学表现相关性。采用SPSS18.0统计软件进行统计分析,运用卡方检验及Fisher确切概率法,初步探讨病性证素与性别、年龄、颈椎曲度、颈椎间盘退变程度、颈椎管狭窄程度等相关性,检验水平α=0.05,P<0.05表示有统计学意义。 结果: 1.在70例颈椎病患者中:男性34例占48.6%,女性36例占51.4%。患者年龄分布主要集中在40~49岁之间,所占比例为30%,其次为50~59岁之间,比例为21.4%。患者病程分布主要集中在1年以下,所占比例为42.86%。 2.初步分析中医证素分布规律:70例颈椎病患者5个证素出现的次数和比例由高到低依次为:血瘀39(55.71%)>气滞38(54.28%)>阴虚22(37.14%)>湿21(31.42%)>寒19(21.43%)。 3.本研究中不同中医证素在性别方面分布无明显差异性(P>0.05),阴虚、湿、寒病性证素在年龄方面分布有明显差异性(P<0.05)。 4.颈椎病病性证素与颈椎曲度的相关性分析:寒性证素在不同颈椎椎曲中分布存在明显差异(P<0.05),血瘀、气滞、阴虚与湿性证素在不同颈椎椎曲中分布无明显差异(P>0.05)。 5.颈椎病病性证素与颈椎间盘退变程度的相关性分析:阴虚、湿性与寒性证素在不同颈椎间盘退变级别中分布存在明显差异(P<0.05),血瘀与气滞证素在不同颈椎间盘退变级别中分布无明显差异(P>0.05)。 6.颈椎病病性证素与颈椎管狭窄程度的相关性分析:阴虚、湿性与寒性证素在不同颈椎管狭窄级别中分布存在明显差异(P<0.05),血瘀与气滞证素在不同颈椎管狭窄级别中分布无明显差异(P>0.05)。 结论: 1、70例颈椎病患者的主要病性证素为:血瘀、气滞、阴虚、寒、湿; 2、70例颈椎病患者颈曲异常占80%; 3、病性证素阴虚、寒及湿与年龄存在相关性; 4、病性证素寒与颈椎曲度存在相关性; 5、病性证素阴虚、寒及湿与颈椎间盘退变程度、颈椎狭窄程度存在相关性。