加味黄芩汤经内镜结肠植管术灌肠精准治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎临床疗效观察

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目的:通过研究加味黄芩汤经内镜结肠植管术(TET)灌肠治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效,为临床上治疗UC的患者提供更有效、便捷的治疗方法。方法:将诊断为UC并符合纳入标准的患者共63例随机分为2组,分别为治疗组(TET组)33例,对照组(传统灌肠组)30例。其中治疗组3人脱落,实际30例。通过临床Mayo活动指数、中医主要症状积分、次要症状积分、内镜下粘膜积分、疗效判定、复发率、安全性等方面来评估。结果:临床Mayo活动指数评分,两组治疗后较治疗前均下降,治疗组下降更明显,疗效更好,P<0.05,差异具有统计学意义;中医主要症状积分,两组治疗后积分较治疗前均明显下降,除腹泻以外各主要症状积分治疗组下降更明显,P<0.05,差异具有统计学意义;中医次要症状积分,两组治疗后积分均下降,其中少腹胀痛症状积分治疗组下降更明显,P=0.039<0.05,差异有统计学意义;内镜下粘膜评分治疗组较对照组下降明显,P=0.021<0.05,差异有统计学意义;总有效率方面,治疗组的总有效率为96.67%,对照组的总体有效率为86.67%,P=0.007<0.05,治疗组疗效更显著,差异有统计学意义;复发率方面,治疗组2例,复发率6.67%,对照组7例,复发率23.33%,P值=0.148>0.05,差异无统计学意义,两组复发率尚不能认为存在差异性。安全性方面,两组治疗过程中均未发现明显不良反应。结论:加味黄芩汤经内镜结肠植管术(TET)灌肠对比传统灌肠方法治疗UC患者临床疗效更为显著,可明显改善患者的临床症状,促进肠道粘膜的愈合,且无明显不良反应,临床值得推广和使用。
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