甲状腺相关眼病生活质量的初步研究

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目的:使用视功能损害眼病患者生存质量量表(The quality of life scale whichmeasures the quality of life for Chinese patients with visual impairment,SQOL-DV1)对甲状腺相关眼病(Thyroid Associated Ophthalmopathy,TAO)患者生活质量进行初步评价,并分析对TAO患者生活质量影响较大的因素。方法:应用SQOL-DV1量表对39例TAO患者和31例正常对照组进行调查。分析TAO患者生活质量得分情况及与正常对照组差异、经治疗干预后TAO患者生活质量情况,以及对TAO患者的生活质量产生影响的主要因素,包括年龄、性别、甲低病史、复视症状和不同TAOH艮病分级。应用多元线性逐步回归分析这些因素中影响效应较大的因素。结果:TAO患者在症状与视功能,身体机能,社会活动,精神心理各分项及量表总分均低于正常对照组(p=0.00)。治疗干预后TAO患者生活质量量表分数均有提高(p<0.05)。50岁以上组的患者在量表总分,症状与视功能,身体机能的量表分数最低(p<0.05)。女性在量表总分,症状与视功能,身体机能分项得分高于男性(p<0.01)。有甲低病史的病人在症状与视功能分项的生活质量量表得分明显低于无甲低病史的患者(p<0.05)。有复视症状患者的量表分数在症状与视功能,身体机能分项和量表总分上显著低于无复视的患者(p<0.01)。NOSPECS分类的4-6级TAO患者组在量表总分,症状和视功能分项,身体机能分项的得分显著低于NOSPECS分类的2-3级患者组(p<0.01),最后进入回归方程的变量为复视与否(β=0.372,t=2.541,p=0.016),年龄组别(β=-0.317,t=-2.137,p=0.039)。结论:1.TAO患者的生活质量明显低于正常人群2.曲安奈德针球后注射方案及米歇尔治疗方案治疗两个月后均可提高TAO患者生活质量量表的得分。3.TAO生活质量的主要影响因素包括年龄、性别、甲低病史、复视症状和不同TAO眼病分级等,这些因素中复视是对TAO患者生活质量具有最大影响效应的因素,其次是年龄因素。4.视功能损害眼病患者生活质量量表(SQOL-DV1)是评价TAO患者生活质量较好的量表。
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