3种基质金属蛋白酶与系统性红斑狼疮的相关性研究

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目的分别检测系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者外周血基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-2、MMP-3和MMP-13血清水平及MMP-3、MMP-13的mRNA(messenger RNA)水平,探讨三种基质金属蛋白酶与SLE发病的相关性,为SLE的诊断和治疗提供科学依据。方法研究一从安徽省立医院风湿免疫科收集60例SLE患者作为病例组,另收集60名健康志愿者作为正常对照组。参照系统性红斑狼疮疾病活动性指数(systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI)量表,设计问卷,调查SLE患者的一般情况和多项实验室检查结果。采用美国R&D公司的双抗体夹心酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)试剂盒,检测病例组和对照组血清MMP-2、MMP-3和MMP-13水平。研究二从安徽省立医院风湿免疫科收集25例SLE患者和15例正常对照,采用荧光定量聚合酶链反应(fluorescent quantitative polymerase chain reaction,FQ-PCR)技术分别检测MMP-3和MMP-13的mRNA水平。实验检测结果均用SPSS 10.01统计软件进行分析,首先对各变量进行正态性检验,两组间定量资料的比较,符合正态分布者采用t检验;不符合正态分布者,采用Mann-Whitney秩和检验。其次两组间定量资料的相关性分析,若资料符合双变量正态分布,采用Pearson相关分析;若不符合正态分布,则采用Spearman等级相关分析。以α=0.05为检验水准。结果研究一与60名正常对照者相比,60例SLE患者MMP-2、MMP-3和MMP-13血清水平均显著升高(P<0.001),而相关性分析结果却显示这三种基质金属蛋白酶在SLE患者中的血清水平与其疾病活动度指标SLEDAI评分关联无统计学意义(P >0.05),但是MMP-2与MMP-13在SLE患者血清水平相关性分析中却呈负相关关系(rs=-0.366,P<0.05)。此外SLE患者的白细胞降低组与未降低组血清MMP-2浓度差异有统计学意义(P<0.05),CRP升高组与未升高组血清MMP-13浓度差异有统计学意义(P<0.05)。研究二人外周血mRNA表达水平检测结果显示,MMP-3、MMP-13在25例SLE患者与15例正常对照外周血中mRNA表达水平差异无统计学意义(P >0.05)。结论基质金属蛋白酶-2、-3、-13的血清水平在SLE患者中显著升高,以及相应的一些与临床指标的同向或异向变化提示它们可能在SLE的发病及病程进展中起到重要作用。
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