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目的:探索CASK在难治性颞叶癫痫患者和癫痫大鼠模型中脑组织内(海马和皮质)的表达及其参与癫痫发作的可能机制。方法:按随机化原则从课题组建立的难治性癫痫患者术后脑组织库中抽取30例难治性癫痫患者脑组织,分别用免疫荧光,免疫组化和western blotting检测CASK的表达,并与年龄、性别相似的非癫痫患者脑组织进行比较,完成后选择56只健康成年雄性SD大鼠随机分为8组(每组n=8):对照组和实验组——点燃后随机分为6h,1d,3d,7d,14d,30d,60d这7组,再次通过免疫荧光,免疫组化和westernblotting验证CASK在脑内的表达;随后采用慢病毒抑制大鼠脑内CASK的表达,点燃这些大鼠并在点燃1h内观察干预前后大鼠行为学的改变和进一步运用western blotting验证干预前后CASK复合物下游分子NMDAR2b在点燃后的表达。结果:人和动物脑组织标本的免疫荧光结果均显示CASK仅在神经元中表达,而在神经胶质细胞中不表达,且免疫组化结果显示CASK在实验组的阳性表达明显高于对照组。在人的脑组织样本中,Westernblotting检测发现CASK蛋白在颞叶癫痫患者皮质中的表达明显高于对照组(p<0.05)。在实验鼠的脑组织中,CASK在海马的表达表现为点燃后1d降至最低,后逐渐增高直至60d(p<0.05,除外点燃后14天);CASK在皮质中的表达表现为点燃后6h开始增高,且维持高水平直至60d(p<0.05)。在慢病毒抑制CASK的表达后,实验鼠的癫痫发作频率和发作级别均有所降低;且NMDAR2b在点燃后各个时间点的表达水平与干预前同一时间点相比也降低。结论:研究结果表明CASK在癫痫患者及点燃动物脑组织中都有异常表达,这种异常表达可能通过NMDAR2b途径影响癫痫的发生与发展,从而成为抗癫痫新药潜在靶点。