【摘 要】
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目的:本文通过参照中医症候积分表、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)观察针刺结合盐酸曲唑酮片治疗肝郁化火型不寐的临床疗效,探讨针刺对肝郁化火型不寐的独特干预作用,总结其突出优势及特点,讨论其内在规律,为临床上肝郁化火型不寐的研究与治疗提供新思路及新方法。资料与方法:本次试验的研究对象均来源于辽宁中医药大学附属医院神经内科脑K1门诊;依据纳入及排除标准对2019年1月至2020年1月期间的就诊受试者
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目的:本文通过参照中医症候积分表、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)观察针刺结合盐酸曲唑酮片治疗肝郁化火型不寐的临床疗效,探讨针刺对肝郁化火型不寐的独特干预作用,总结其突出优势及特点,讨论其内在规律,为临床上肝郁化火型不寐的研究与治疗提供新思路及新方法。资料与方法:本次试验的研究对象均来源于辽宁中医药大学附属医院神经内科脑K1门诊;依据纳入及排除标准对2019年1月至2020年1月期间的就诊受试者进行诊断纳入,将67例符合纳入标准的肝郁化火型不寐受试者随机分为试验组及对照组,试验组采用针刺腧穴与口服盐酸曲唑酮片结合治疗,对照组睡前口服西药盐酸曲唑酮片治疗。试验组每日针刺一次,留针时间为20分钟,2周为一疗程,连续治疗,治疗周期为两个疗程。试验组及对照组受试者于晚睡前半小时口服盐酸曲唑酮片100mg,每日一次,连续口服一个疗程,时间为4周。两组观察治疗周期为4周,4周后采用肝郁化火中医症候积分表和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行疗效评价,观察67例受试者治疗周期前后睡眠六项因子及肝郁化火中医证候改善状况,收集治疗前后数据,用office EXCEl建立数据库。数据的统计分析及录入均应用SPSS22.0统计软件进行。结果:1.通过统计匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)各项评分结果显示:治疗后,两组受试者PSQI积分均有不同程度的下降,试验组治疗后与对照组治疗后在六项睡眠因子各项积分显示,试验组治疗后在睡眠质量、夜间入睡时间及日间功能障碍三方面的积分呈明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);而在对于睡眠时间、睡眠效率的提升,睡眠障碍的改善方面效果差异无统计学意义(P>0.05);经过治疗后,试验组总有效率达87.88%。2.肝郁化火型中医症候积分比较结果显示:治疗后,试验组中医证候总积分明显下降,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05),试验组总有效率达72.72%,对照组仅为41.17%。结论:1.本次试验以匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和中医证候积分量表为参照,通过六项睡眠因子总分及各项积分、肝郁化火中医证候积分的治疗前后对比,显示出针刺结合盐酸曲唑酮片治疗失眠效果显著,优于单纯口服盐酸曲唑酮片;针刺可有效地降低不寐受试者的中医证候积分,提高受试者睡眠质量、缩短入睡时间,同时对于日间功能障碍的缓解也具有良好临床疗效。2.针刺治疗肝郁化火型不寐临床疗效突出,但受多种因素的制约,对远期治疗效果的跟踪与随访缺失,临床上远期治疗效果对失眠症尤为重要,应结合实际在未来进行更加严格且深入的多中心、大样本研究。
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