背景资料脑梗死已经成为威胁人类健康的严重的公共问题。脑核心梗死区最终转归为软化灶或胶质增生,软化灶区神经功能局灶性缺失,而胶质增生在缺血早期可以屏蔽和保护损伤区域,缺血晚期虽然对神经活动传导产生不利影响,但存在可干预性。本研究旨在探讨水通道蛋白分子成像（Aquaporin MR imaging,AQP-MRI）技术对亚急性脑梗死患者梗死灶转归的预测价值,以期协助临床对亚急性脑梗死患者进行早期预后评估并尽早选择合适的治疗手段。资料与方法本研究最后纳入亚急性脑梗死患者7人,对照组7人（选取无明确颅脑影像异常的同期同龄人群）,实验组首次检查进行MRI常规序列及AQP-ADC序列检查,并于发病3个月后进行MRI复查。1、将原始图像进行后处理得到AQP-ADC伪彩图及ADC1000伪彩图。2、划分ROI区域,将亚急性脑梗死患者T2-FLAIR（复查）所示不同层面软化灶区（sl）和胶质增生区（gl）设为两个感兴趣区（ROI）,并分别经镜像处理获得对侧相应的ROI,对照组参照实验组T2-FLAIR（复查）所示软化灶及胶质增生区勾画相同区域。测量所有ROI区域内AQP-ADC值、ADC1000值及T2信号值,并以各自镜像ROI为本底获得各病灶ROI内各指标的相对值。3、比较软化灶与胶质增生区之间的相对AQP-ADC值、相对ADC1000值是否存在统计学差异。4、将病灶内AQP-ADC信号减低分为三个层次:明显减低区、部分减低区、正常区域。分别比较T2-FLAIR上软化灶区面积占比与AQP-ADC上信号明显减低区面积占比、T2-FLAIR上胶质增生区面积占比与AQP-ADC上信号部分减低区面积占比是否存在统计学差异。5、比较软化灶、胶质增生区的相对T2信号值与AQP-ADC所示明显减低区域、部分减低区的相对AQP-ADC值是否存在相关性。结果1、与ADC1000伪彩图相比,AQP-ADC伪彩图对病灶显示存在异质性。2、软化灶与胶质增生区之间的相对AQP-ADC值存在统计学差异（t=-4.237,p<0.001）,而相对ADC1000值无统计学差异（t=-1.243,p=0.224）。3、无论在大面积或小面积亚急性脑梗死患者中,AQP-ADC明显减低区域与软化灶相匹配,但在部分小面积脑梗患者中,软化灶的形成范围与病灶周围AQP-ADC高信号带存在与否相关。4、T2-FLAIR上软化灶区面积占比与AQP-ADC上信号明显减低区面积占比无明显统计学差异（t=-0.368,p=0.713）,T2-FLAIR上胶质增生区面积占比与AQP-ADC上信号部分减低区面积占比无明显统计学差异（t=-1.417,p=0.170）。5、软化灶、胶质增生区的相对T2信号值与AQP-ADC所示明显减低区域、部分减低区的相对AQP-ADC值未见明显相关性（p>0.05）。结论AQP-MRI成像可以前瞻性预测亚急性脑梗死患者的软化灶及胶质增生区,从而协助临床医生对患者的预后进行早期评估。相信随着分子成像技术的飞速发展,AQP-MRI成像技术将在评估脑卒中患者预后及指导脑卒中患者个体化治疗领域中展现出更多的优越性,为MRI分子影像学开辟一条崭新的路径。