胰岛素抵抗和非胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者的对比研究

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目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗患者的临床特征。方法回顾分析48例诊断为多囊卵巢综合征的患者,将稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)>3.8或曲线下葡萄糖及胰岛素面积比值(Auc葡萄糖/Auc胰岛素) <1.0的PCOS患者30例作为胰岛素抵抗组,上述两个标准均不符合的PCOS患者18例作为非胰岛素抵抗组。对比两组患者的体重指数、各项性激素水平及血脂水平。结果(1)BMI值胰岛素抵抗组高于非胰岛素抵抗组,差异具有显著性(P<0.05);(2)LH值胰岛素抵抗组低于非胰岛素抵抗组,差异具有显著性(P<0.05);(3)T值胰岛素抵抗组高于非胰岛素抵抗组,差异具有显著性(P<0.05);(4)TG、ApoB值胰岛素抵抗组均高于非胰岛素抵抗组,差异具有显著性(P<0.05);(5)HDL、ApoA I值胰岛素抵抗组低于非胰岛素抵抗组,差异具有显著性(P<0.05);结论(1)肥胖可能是胰岛素抵抗的一个原因;(2)两组PCOS患者性激素有不同改变,胰岛素抵抗者以睾酮升高为主,而非胰岛素抵抗患者则以黄体生成素升高为主要变化;(3)胰岛素抵抗的PCOS患者更容易出现血脂的异常。
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