DICOM是Digital Imaging and Communications in Medicine的英文缩写,即医学数字成像和通信标准,是ACR (American College of Radiology,美国放射学会)和NEMA (National Electrical Manufactorers Association,国家电子制造商协会)为主制定的用于数字化医学影像传输、显示与存储的标准。在DICOM标准中详细定义了影像及其相关信息的组成格式和交换方法,利用这个标准,人们可以在影像设备上建立一个接口来完成影像数据的输入/输出工作。口腔数字化影像设备因其有着广阔的前景,各生产厂家都非常重视这方面的研究、开发和利用,但由于现今国际国内对于口腔数字化影像设备的数字化规范没有完全建立统一的标准,各厂家生产的口腔影像设备数字化程度、接口各不相同和不能兼容。口腔数字化影像设备在近几年的临床工作中开发利用日益广泛,数字化X光牙片机、数字化X光全景机及CT设备因其操作简便、实用和数字化影像文件的存储和检索的系统性等特点有着一般口腔医学影像设备无法替代的优越性,在临床工作中得到了广大医疗工作者的好评。在实际工作中,由于上述的非标准化和软件与医院HIS系统、PACS系统兼容性等方面的问题,口腔数字化影像设备的管理和利用常常是非常令人头痛的问题。实际情况是,我国口腔医疗设备DICOM标准化工作尚处于起步阶段,大多数口腔医疗设备还没有实现支持DICOM标准,图像存储传输格式也没有实现标准化,我国的医疗器械开发、生产部门都十分重视这个发展趋势。因此本文基于对DICOM标准中相关理论的研究,阐述了口腔X光影像设备DICOM Worklist服务应用、口腔图像的DICOM文件存储及其设计与实现过程,研究开发了支持DICOM标准的口腔X光影像设备控制台系统,实现口腔影像设备的数字标准化。论文内容主要分为两大部分：第一大部分是研究DICOM标准的相关理论,主要包括Modality Worklist信息对象及属性的论述和DICOM图像文件存储理论和相关信息对象理论的阐述；第二大部分是DICOM服务在口腔影像设备控制台的应用和编码实现,主要是口腔影像设备控制台DICOM基本工作列表服务器的设计和开发以及口腔图像文件格式存储对象的设计和开发。在课题设计及编码实现方面,主要讨论设计了口腔设备数据流的组织形式及对应编码,服务对象对的功能函数实现,Worklist SCU的信息对象定义,与Worklist SCP通过C-FIND发送消息实现PACS、RIS设备信息共享,以及DICOM文件存储的数据集、文件头和图像文件构架生成。论文主要研究过程：首先根据医院口腔科的需求分析,为了解决口腔影像设备与医院PACS系统、RIS系统兼容性问题和口腔图像DICOM标准化问题,设计出口腔影像设备控制台工作流程图；然后详细分析工作流程图各模块的功能接口设计并C++编程开发实现。主要算法设计思想是根据DICOM标准定义Worklist的信息对象,与PACS/RIS建立连接,通过请求查询获取患者信息和检查信息,Worklist SCU从Worklist SCP获取得到的病人相关信息PatientInfo,口腔影像设备控制台软件读入Worklist SCU发送过来的数据交换文件,设置曝光参数,部位,数量等,然后给口腔影像设备发送曝光指令并采集图像,保存图像到共享内存块,并输出患者信息和设备附属属性,然后发送一个windows广播消息,该广播消息的标题可以根据需要修改,以便第三方软件截获该消息,触发后续处理操作：读入并分析Raw Data图像数据和患者信息,依据DIOCM文件格式,把RawData图像转换成为DICOM格式图像。软件开发设计主要采用Microsoft Visual C++ 6.0开发工具。本论文分析研究了DICOM标准的相关理论知识,将研究的DICOM标准的相关理论知识应用到实际的开发项目中,设计出口腔影像设备控制台工作流程,用C++编码编程实现了口腔设备控制台工作流程的所有模块,并应用于实际的医院口腔数字化影像设备系统中,取得了良好的运行效果。论文成果在开平市中心医院的口腔影像设备系统中通过验证,并与医院的全院PACS系统(广州市朗辰软件技术有限公司开发项目)顺利连接投入使用。本论文主要解决了口腔影像设备与医院HIS系统,PACS系统的接口兼容问题以及口腔图像DICOM标准化问题,其解决方案的算法设计思想对于其他影像设备的接口问题和医学图像DICOM标准化问题具有重要的参考意义。论文成果已经在开平市中心医院的口腔科正常运行使用将近1年,具有实际使用价值,为口腔影像设备的数字化、医学图像DICOM标准化做了有实用价值的研究工作,对医学影像技术的研究具有重要意义。数字化医院管理是未来发展的趋势,而图像的数字化是其中一个重要的组成部分。希望本文中进行的设计讨论对国内其它医用数字影像设备的开发研究有所借鉴意义。本论文具体编排如下：第一章为绪论,主要简单介绍DICOM标准的发展历史及应用范围,PACS的简介,论文研究背景及研究内容。第二章为DICOM标准,简单介绍了DICOM标准的常用名词,DICOM 3.0标准的各个组成部分以及本论文涉及到的理论知识：DICOM标准的介质存储,DICOM文件头和数据集。第三章为口腔影像设备DICOM服务开发流程,主要将研究的DICOM标准的相关理论知识应用到实际的开发项目中,设计出口腔影像设备控制台流程图,并详细设计了流程图中各模块的功能及接口方式和采用的开发方法。第四章为Worklist SCU模块,详细研究了口腔设备控制台接口软件的设计：先定义DICOM Worklist信息E/R模型,Worklist SCU用C-FIND请求和响应,分析设计Worklist的工作方式和Modality Worklist属性,定义Worklist信息对象和Worklist服务SOP类,设计Worklist SCU的界面并用C++编码编程实现。第五章为口腔图像DICOM格式存储模块,详细研究了口腔图像DICOM格式存储软件的设计：先确定了数字口内X射线图像IOD作为口腔图像信息对象的IOD原型,定义口腔图像信息对象,构建数据集,构建文件头,通过编码得到系统采集的口腔图像按照DICOM标准存储后的图像文件,本模块使用C++编程实现。第六章是总结与展望,总结本论文的主要工作以及论文成果,展望后续研究。