铂类敏感型复发性卵巢癌再次化疗的循证医学分析

来源 :山东大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dswwldsw
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:1)确定哪些化疗对铂类敏感型复发性卵巢癌更有效。2)评价不同化疗方案的不良反应及对病人生命质量的影响。 资料来源:搜索了PubMed,EMBASE,Cochrane妇科肿瘤组及中国期刊网数据库。检索文章附带的参考文献。与原始作者联系以获得信息。 选择标准:铂类敏感型复发性卵巢癌再次治疗不同化疗方案的随机临床对照试验;患者既往曾接受过至少一种含铂方案的化疗;疾病复发据最末次治疗的时间间隔大于6个月。 数据收集及分析:作者独立进行试验质量的评价及数据的纳入。 结果:共有五个相关的临床试验符合标准,其中ICON2003组和Gonzalez-Martin AJ 2005组因为所用药物相同而可以行合并资料的meta分析。结果显示紫杉醇与铂类联用较之铂类单用可提高铂类敏感型复发性患者的反应率(RR=1.29,95%CI 1.08-1.54),并轻微改善恶心呕吐症状,提高病人的生命质量。ICON2003组示紫杉醇与铂类联用可提高病人的1年无进展存活率(HR 0.76,95%CI 0.66-0.89,p=0.0004),延长中位无进展存活期3个月,并提高2年生存率达7%(HR 0.82,95%CI 0.69-0.97,p=0.02)。有四个试验纳入了卡铂与其它药物联用和单用卡铂化疗效果比较的meta分析,提示卡铂联用对复发性卵巢癌有效的药物可以增加病人的反应率(RR=1.30,95%CI 1.14-1.48,p<0.0001)。进行回归分析,倒漏斗图示存在不对称。对其他未能合并的试验行描述性分析。吉西他滨与卡铂联用较之卡铂单用可提高病人的反应率(p=0.0016)和无进展存活率(HR=0.72,95%CI 0.58-0.9;log-rank p=0.0032),但对生存率无影响。环磷酰胺、多柔比星、顺铂联用(CAP)较之紫杉醇单用,可提高病人的无进展存活率(HR 0.6,95%CI,0.37-0.97,p=0.038),并将病人的中位生存期由25.8个月延长
其他文献
一、中小企业现金流管理现状1.资金管理意识薄弱。由于自身规模和管理水平的限制,中小企业财务管理的目标通常表现为在短期内追求销售额和利润的增长,缺乏对现金流管理重要性
次生代谢产物是植物在长期进化过程中与生物和非生物因素相互作用的结果,在植物生长、发育和生理功能方面发挥着重要作用。药用植物的有效成分通常都是细胞次生代谢产物,其合
在我国城市建设中,很多城市都面临着地面交通拥堵,不得不进行地下交通网络构建的情况,因此地铁在很多城市都在进行建设,但由于地铁运行环境相对封闭,在火灾预警方面要求较高,因此探
本文旨在探讨海兰褐蛋鸡Ghrelin、Ghrelin受体(GHSR)和Ghrelin酰基转移酶(GOA丁)在产蛋周期不同阶段的表达变化规律,为通过诱导Ghrelin表达促进蛋鸡卵泡生长发育以提高产蛋率及延
目的 E-钙粘蛋白(E-cadherin,E-cad)是一种重要的细胞黏附分子和信号传导分子,参与组织形态发生、胚胎发育和细胞转归过程,其作为细胞黏附分子的主要功能为控制细胞移动。
21世纪以来,我国大型国有商业银行,特别是全国性的商业银行(工、农、中、建等),逐步尝试推行股份制改革,这标志着我国现代银行经营管理体系的逐步建立并趋向规范化、标准化、
目的:调查比较井下作业煤矿工人和地面作业煤矿工人心理健康状况水平.方法:用症状自评量表(SCL-90)对283名井下煤矿工人和219名地面煤矿工人的心理健康水平进行问卷调查.结果:煤矿
目的:检测CD44V6.c-erbB2. Ki67在卵巢肿瘤中的表达并分析这些分子的表达与肿瘤临床病理相关性,旨在为卵巢癌的病理诊断及发病机制的探讨提供理论依据。 方法:免疫组织化学S-
汉语介词是现代汉语最重要的虚词,由于汉语介词自身的重要性以及汉语的特殊性,维吾尔族学生在汉语介词学习中经常出现一些偏误。文章对近年来维吾尔族学生学习汉语介词偏误的