基于区域卫生信息平台的卫生管理决策支持系统研究

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【目的】在区域卫生信息平台整合数据资源的基础上,构建卫生管理决策支持系统,将分散在各业务系统中的数据进行统一存储和管理,利用数据仓库和数据挖掘技术实现对卫生管理的决策支持功能,从而为决策者提供一个良好的分析平台,实现信息化、标准化、智能化、集成化的卫生管理决策支持,有效推动区域医疗卫生的科学化管理。【方法】本文采用文献研究方法对现有决策支持系统的研究现状和建设现状进行了回顾、分析,对相关卫生管理决策者进行个人深入访谈,最终确定系统的信息需求、功能需求,并对系统的框架结构和功能结构进行了详细设计;最后采用数据仓库设计方法对选取的三个主题进行了数据仓库设计。【结果】⑴分析研究了卫生管理决策包括的五大领域为医疗服务、公共卫生、卫生资源管理、基本医疗保障、血液管理,并确定了各领域决策支持所需的信息内容及来源;⑵设计了系统的总体框架、分层结构和功能结构。其中总体框架包括业务资源系统、数据交换中心、数据管理中心和决策支持服务几方面,分层结构包括数据源层、数据处理层、数据中心层、决策支持层、应用层几方面,功能结构包括卫生服务决策支持子系统、卫生资源决策支持子系统、卫生财务决策支持子系统、应急指挥决策支持子系统、疾病预防保健子系统、其他类决策支持子系统、政策法规分析子系统、系统维护与管理子系统等八大功能模块;⑶设计了手术、人员、食物中毒事实表及相关维表的各字段的数据结构,创建了具有十个度量值和十个维度的手术多维分析数据集、六个度量值和九个维度的人员多维分析数据集、七个度量值和七个维度的食物中毒多维分析数据集;⑷描述了手术、人员、食物中毒三大主题的数据挖掘内容。其中手术主题的挖掘内容有:手术病人的特征分析、手术成功的影响因素分析、手术后遗症的预测、手术的需求判断、手术工作量的影响因素分析;人员主题的挖掘内容有人员选拔招聘分析、人员绩效考核分析、人员流动因素的分析、优秀员工特征分析;食物中毒主题的挖掘内容有:食物中毒的原因分析、食物中毒的症状分析、食物中毒的反常案例分析。【结论】⑴本文构建的决策支持系统是基于区域卫生信息平台的,有利于满足决策支持的信息需求,且该系统是集数据仓库、联机分析处理、数据挖掘于一体的决策支持系统,有利于实现更有效的决策支持;⑵本文构建的决策支持系统功能明确、维度丰富、粒度细化、展现灵活,可充分满足卫生管理决策者从不同维度对手术、人员、食物中毒等主题进行深入细化的决策分析;⑶本文对主题的数据挖掘内容进行了描述,有利于卫生管理决策者通过数据挖掘分析出更多潜在的信息和结论。
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