系统性红斑狼疮患者树突状细胞分化发育异常的初步研究

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树突状细胞(Dendritic cells,DCs),作为免疫应答调控细胞,可能参与了自身免疫性疾病系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)的发病。文献报道SLE血清可以IFN-α依赖方式诱导正常单核细胞分化为树突状细胞,并可激活T细胞。因此提出假说,认为病毒感染等导致浆细胞样树突状细胞(Plasmacytoid Dendritic cells,PDCs)产生IFN-α,IFN-α诱导单核细胞分化为髓系树突传细胞(Myeloid Dendritic cells,MDCs);MDCs递呈自身抗原导致自身反应性T细胞活化,继而自身反应性B细胞活化,产生自身抗体。但对SLE树突状细胞分化发育异常及其病理意义的研究仍属不足,人们在这方面的认识有待进一步完善与深化。为此,本研究首先以GM-CSF/IL-4体系作为对照,延长培养时间,观察诱导培养过程的不同时期树突状细胞的成熟状态。在七天的培养过程中,SLE血清体系中的树突状细胞始终处于低水平的分化状态,表达较低水平的HLA-DR和CD80;在培养第三天即可以刺激异源T细胞增殖,到第七天这种刺激能力不上升反而下降。相比较而言,GM-CSF/IL-4体系诱导的DC到培养第七天时,HLA-DR和CD80的表达水平均明显升高,其刺激异源T细胞活化增殖的能力也显著高于SLE血清诱导的DC。我们据此认为SLE血清诱导的树突状细胞的分化和成熟存在缺陷。为了研究内源性缺陷的SLE单核细胞在体内是否会分化为高度成熟的树突状细胞,以及这种DC是否存在缺陷,我们构建了模拟体内树突状细胞分化的内皮细胞(逆)穿越模型。在模型中,正常单核细胞来源的树突状细胞(Normal Monocyte-derived DC,NMDC)低水平表达CD80/CD86,而SLE单核细胞来源的树突状细胞(SLE Monocyte-derived DC,SMDC)高水平表达CD80/CD86。但是,它们刺激异源T细胞增殖的能力并无显著差异。ELISA检测培养上清表明,与NMDC比较,SMDC分泌IFN-γ的水平显著降低。SMDC和NMDC都没有诱导T细胞凋亡增加。同源增殖实验表明,无血清诱导产生的凋亡细胞,无论是在正常体系中,还是在SLE体系中,都不能诱导同源淋巴细胞的增殖,反而抑制其增殖。我们的研究提示SLE树突状细胞显然存在分化发育异常。
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