目的:获得武汉市孕妇膳食特征信息,并探讨武汉市孕妇膳食质量与妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus,GDM）风险的关系,为合理指导孕妇孕期膳食、预防和控制GDM提供依据。方法:经过严格的筛选,共纳入1371例来自同济-中心医院营养与母婴健康队列的孕妇。采用半定量食物频率调查表（Food frequency questionnaire,FFQ）调查孕妇11-16周和23-28周的膳食摄入情况,其中孕早期FFQ有754份,孕中期FFQ有827份。本研究将2007年膳食平衡指数（Diet Balance Index,DBI）的评价指标及评价标准等与2016年的中国孕期妇女膳食指南、2013年的中国居民膳食营养素参考摄入量（Dietary Reference Intakes,DRIs）相结合以调整和建立新的孕期DBI评价武汉市孕妇的膳食特征和膳食模式及其与GDM的关系。采用单因素和多因素线性回归模型分析膳食摄入不均衡的影响因素,采用二分类logistic回归模型探讨膳食模式与GDM发生风险的关系。数据分析采用SPSS 25.0。结果:（1）基本情况:共纳入1371名孕妇,GDM发病率为15.1%。孕妇的平均年龄为28.8±3.5岁,孕前身体质量指数（Body mass index,BMI）正常者占68.7%,孕前偏瘦、超重和肥胖者分别占17.9%、10.2%、2.8%;77.8%的孕妇具有大专及以上学历;10.5%、26.4%的孕妇有家族糖尿病史和家族高血压史;3.0%和6.4%的孕妇分别有孕前吸烟习惯和孕前饮酒习惯;大多数孕妇为初产妇。（2）膳食特征:孕早、中期以低、中度膳食摄入不足为主,同时存在水果类、油、盐摄入过多的问题;膳食质量处于中、低度失衡状态,其中孕早期膳食质量距（Diet Quality Distance,DQD）为38.2±9.1,孕中期DQD=33.3±8.2,孕早期较孕中期易出现膳食摄入不足和膳食摄入不平衡的情况,而孕中期较孕早期易出现膳食摄入过量的情况（P<0.01）。孕期膳食模式以B模式为主,占总模式的60.5%,以动物血或肝脏、大豆及其制品、奶类、水产品不足为主要表现。一般线性回归模型提示,肥胖（孕前BMI≥28kg/m~2）、较低的文化程度、较低的家庭人均月收入及无家族糖尿病史与较高的DQD得分显著相关（P<0.05）,（3）膳食质量与GDM的关系:GDM组与非GDM组孕妇孕早期水摄入的DBI评分有统计学差异,孕中期GDM组谷薯类的DBI评分低于GDM组,而蛋类的DBI评分高于非GDM组（P<0.05）。孕早、中期GDM组与非GDM组LBS等膳食质量指标的比较均无显著性差异（P>0.05）。孕早、中期GDM组与非GDM组孕妇均以B模式为主,校正混杂因素后发现孕妇孕早期处于D模式发生GDM的风险是A模式的3.90倍（OR=3.90,95%CI:1.11,13.66）。结论:武汉市孕妇膳食特征以低、中度水平的整体膳食摄入不均衡为表现,普遍存在食物组及营养素摄入不足的情况,尤其以动物血或肝脏类、大豆及其制品、奶类、水产品类摄入不足为主;而水果类、油、盐易出现膳食摄入过量的情况。本研究采用调整的孕期DBI可以量化膳食问题的程度,评价武汉市孕妇膳食营养特征,但后续研究仍需探讨不同方法确定的膳食特征与GDM的相关性,以更好地防治GDM,促进母婴健康。