离体椎间盘髓核激光汽化对其生物力学的影响及硅胶注入髓核成形的实验研究

来源 :泰山医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ceng0606
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目的:通过对离体猪椎间盘激光汽化前、汽化后及髓核成形后生物力学测定比较,探讨髓核激光汽化对椎间盘生物力学的影响,及双组分硅胶注入髓核成形的可行性。方法:取新鲜家猪腰椎标本20具,截取腰4、5椎体及之间的椎间盘—脊柱功能单元(functional spinal unit FSU)。剔除周围肌肉,保留腰椎附件和韧带的完整性,塑料袋密封,低温保存,实验前解冻。标本按照实验顺序分为对照组(未行髓核激光汽化的完整椎间盘)、激光汽化组、双组分硅胶注入髓核成形组。在液压万能实验机完成轴向加载实验。依次测量三组椎间盘在0N、500N下椎间盘前缘高度、椎间盘最大横径及100N-500N分级加载下荷-位移情况并进行比较。结果:1.髓核激光汽化后椎间盘的生物力学测试显示与对照组相比椎间盘高度降低、椎间盘最大横径增加、负荷—位移增大。2.硅胶注入髓核成形后,椎间盘高度有所恢复、椎间盘最大横径降低、椎间盘负荷-位移降低,与髓核汽化组相比其差异有统计学意义,与对照组相比无统计学差异。3.在额定加载过程中未见硅胶膨出及纤维环破裂,椎间盘横断剖面观察见:硅胶成粘稠胶胨状,形态规则,与周围纤维环及上下终板间贴附严密。结论:椎间盘髓核激光汽化后引起椎间盘生物力学稳定性的降低。双组分硅胶注入髓核成形后椎间盘生物力学稳定性得以恢复。髓核激光汽化后双组份硅胶注射髓核成形在技术上具有可行性。
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