中医特色运动处方治疗2型糖尿病的临床观察

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 6次 | 上传用户:liyongguang9280
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目的:1.探索性为糖尿病患者设计既保证运动量又满足个性化需求的中医特色运动处方,2.初步验证中医特色运动处方治疗2型糖尿病的疗效。方法:1.结合首都国医名师吕仁和教授、首都体育学院民族传统体育大师苏学良教授的运动养生经验,选择动作,设计针对糖尿病患者的中医特色运动处方。2.使用基础方对2型糖尿病患者做临床运动试验。基础方12周运动试验(12周)验证基础方在调节空腹血糖、糖化血红蛋白,改善糖尿病中医症状,增强肩关节柔韧性方面的作用。基础方即刻效应运动试验评价基础方降低随机血糖效果、运动强度。同时调查基础方难度、安全性。结果:1.完成中医特色运动处方设计方案。运动处方分基础方和个性化设计两部分,基础方保证运动量,综合调动经络及关节肌肉的功能。个性化部分,结合患者三阴三阳体质类型、常见症状等予以动作加减。2.临床试验结果:基础方运动12周后,患者空腹血糖下降0.64±0.85mmol/L,空腹血糖达标率提高21%。糖化血红蛋白实际下降0.30(0.00,0.90)%,达标率提高25%,且主要分布在在6%-7%之间,说明基础方可将糖化血红蛋白控制在较合理的范围内。糖尿病常见中医症状方面,中医症状积分减少4.00(2.00,8.00)分,症状积分改善率为38.37±21.17%。就单一症状分析,24个常见症状中23个好转,其中18个好转率超过50%,只有健忘一症无明显改善。高发症状除健忘外好转率皆达到50%以上。综合症状发生率、好转率、改善程度,基础方治疗效果最明显的症状为腰背痛,其次为倦怠乏力、失眠、脘腹胀、多食易饥等。双侧肩关节柔韧性皆增强,柔韧性较弱侧双手背勾增加3.80(2.25,5.65)cm,柔韧性较强侧双手背勾增加2.00(0.50,4.70)cm。基础方即刻效应运动试验结果:基础方运动后,随机血糖下降1.00(0.43,2.45)mmol/L。综合2012年《中国糖尿病运动治疗指南》评价运动强度的3种方法,基础方属于中、低强度运动。基础方学习难度调查显示,12%患者认为基础方很简单,76%认为难度一般,12%认为有点难,患者一般学习5小时即可掌握动作要领,说明基础方难度适宜。研究中未出现运动引起的低血糖事件或明显病情加重,说明基础方安全性较好。结论:基础方可控制糖尿病患者空腹血糖、糖化血红蛋白,改善中医症状,增强肩关节柔韧性,为中、低强度运动,运动难度适宜,安全性好。有必要进一步探索性完善推广中医特色运动处方,用于慢性病的防治。
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