不同干预措施对青少年固定矫治患者口腔卫生维护的影响

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目的:比较不同干预措施对青少年固定矫治患者口腔卫生维护的影响,探讨一种患者易于接受并能长期坚持的口腔卫生维护办法。方法:按照纳入和排除标准,选择青少年固定矫治患者210例,将其随机分为三组,分别为实验1组:复方茶多酚含漱液+口腔卫生强化组;实验2组:口腔卫生强化组;实验3组:对照组,每组70例。所有患者在干预前1周进行全口洁治,洁治后1周(基线)、干预后的第4、8及第12周时用牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)对患者牙周状况进行检测,并在基线及复诊时对两个干预组的患者进行问卷调查,通过临床指标检测和患者主观感受评分,来评价干预措施的有效性。结果:(1)干预前,实验各组各项观察指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),基线可比。(2)GI:①组间比较:干预后第4、8及第12周时,各组组间比较GI均有高度显著性差异(P<0.01)。②组内比较:随着观察时间的延长,实验1组GI值在第4、8及12周时较基线时降低,经统计学分析,均有高度显著性差异(P<0.01);其它各个时间检测的GI值两两之间进行比较,均无统计学差异(P>0.05)。实验2组GI值在基线时与第4周比较,第4周与第12周时比较,统计分析其有高度显著性差异(P<0.01);而基线与第8周时比较GI值有显著性差异(P<0.05);基线与第12周比较,第4周与第8周比较及第8周与第12周时比较,GI值均无统计学意义(P>0.05)。对照组GI值在基线、第4周、第8周及第12周时各不同,从基线至12周,GI逐渐上升,进行两两比较,均有高度显著性差异(P<0.01)。(3)PLI:①组间比较:干预后第4、8周及第12周时,三个组PLI值各不相同,经方差分析,三个组两两间比较均有高度显著性差异(P<0.01)。②组内比较:实验1组PLI值基线时分别与第4、8及12周时比较,第4周与第12周及第8周与第12周时比较,PLI均有高度显著性差异(P<0.01),而第4周与第8周时比较,PLI值无统计学差异(P>0.05)。实验2组PLI值在基线时与第4、8及第12周时比较均不相同,经统计分析有高度显著性差异(P<0.01);第4周与第12周时比较,PLI有显著性差异(P<0.05);第4周与第8周比较,第8周与第12周时比较,PLI值无统计学意义(P>0.05)。对照组菌斑指数随着观察时间的延长呈逐渐增长趋势,基线时与第8、第12周,第4周与第8、12周及第8周与12周比较,PLI值有高度显著性差异(P<0.01),第4周PLI值较基线时高,但无统计学差异(P>0.05)。(4)问卷调查:在两个干预组中,有75%以上的患者均赞同固定矫治期间医生给予的口腔卫生强化教育措施,且干预后赞同人数更多,各个调查项目显示同意率均有所增加,只有1至3例患者对所强化的口腔卫生知识及给予的措施仍“不知道”。80%以上的患者在第4、8及第12周时对含漱液的味道,带来的口气,舒适度及方便性几个方面均较满意,从第4周到第12周,患者满意率上升。结论:两种干预措施均能提高患者的口腔卫生水平,且患者对实施的两种措施满意率高,对复方茶多酚含漱液反应良好,使用复方茶多酚含漱液配合患者口腔卫生强化教育更有助于患者长期积极的维护自身的口腔卫生,其可作为维护固定矫治患者口腔卫生的重要措施,具有良好的应用前景。
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