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目的:以WOMAC评分、VAS评分等为观察指标,观察电针联合股四头肌功能锻炼、电针、股四头肌功能锻炼治疗膝骨性关节炎的疗效差异和特点,为临床治疗提供参考。方法:将2018年5月1日至2019年12月31日期间于武汉市中西医结合医院/武汉市第一医院针灸科门诊就诊以及招募的符合标准的90例患者,采用随机数字表法按照1:1:1的比例随机分为3组各30例患者,即电针联合股四头肌功能锻炼组、电针组、股四头肌功能锻炼组。电针治疗隔日1次,每周治疗3天,共治疗4周;股四头肌功能锻炼治疗每天3次,每周治疗5天,周六周日休息,共治疗4周。于治疗前、治疗2周、治疗4周、随访4周进行WOMAC评分和VAS评分,于4周治疗结束时进行安全性评价,应用SPSS25.0统计软件,比较三组患者一般情况、WOMAC评分、VAS评分、有效率以及不良反应的差异。结果:1.三组患者性别、年龄、BMI、病程、病情严重程度、治疗前的WOMAC总评分及各项评分和VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.组内比较:与治疗前比较,三组患者治疗2周、治疗4周的WOMAC总分、WOMAC疼痛评分、WOMAC僵硬评分、WOMAC日常生活评分、VAS评分均明显下降(P<0.05)。与治疗2周相比,三组患者治疗4周WOMAC总分、WOMAC疼痛评分、WOMAC僵硬评分、WOMAC日常生活评、VAS评分仍明显下降(P<0.05)。与治疗4周相比,电针组和电针联合股四头肌功能锻炼组患者随访4周WOMAC总分、WOMAC疼痛评分、WOMAC僵硬评分、WOMAC日常生活评分、VAS评分进一步下降(P<0.05),而股四头肌功能锻炼组患者随访4周各评分无显著变化(P>0.05)。3.组间比较:与股四头肌功能锻炼组比较,电针组和电针联合股四头肌功能锻炼组患者治疗2周WOMAC总分、WOMAC疼痛评分、VAS评分明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05),而电针组和电针联合股四头肌功能锻炼组治疗2周比较无差异(P>0.05)。三组患者治疗2周的WOMAC僵硬评分、WOMAC日常生活评分比较无差异(P>0.05)。而从治疗4周起,持续到随访期4周,电针联合股四头肌功能锻炼组WOMAC总分、WOMAC疼痛评分、WOMAC日常生活评分、VAS评分均显著低于电针组(P<0.05),电针组低于股四头肌功能锻炼组(P<0.05),电针组和电针联合股四头肌功能锻炼组患者WOMAC僵硬评分低于股四头肌功能锻炼组(P<0.05),而电针组和电针联合股四头肌功能锻炼组比较无差异(P>0.05)。4.治疗2周时,电针联合股四头肌功能锻炼组总有效率53.3%;电针组总有效率53.3%,股四头肌功能锻炼组总有效率23.3%,三组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05),且电针组和电针联合股四头肌功能锻炼组的总有效率均显著高于股四头肌功能锻炼组(P<0.05)。治疗4周后,电针联合股四头肌功能锻炼组总有效率90.0%,电针组总有效率86.7%,股四头肌功能锻炼组总有效率56.7%,治疗4周时三组总有效率差异具有统计学意义(P<0.05),电针联合股四头肌功能锻炼组和电针组有效率无差异,且均优于股四头肌功能锻炼组(P<0.017)。5.有5例患者电针治疗后出现轻微不良反应,电针联合股四头肌功能锻炼组2例,电针组3例,均不影响治疗。股四头肌功能锻炼治疗未出现不良反应。结论:电针联合股四头肌功能锻炼和电针治疗膝骨性关节炎临床疗效相当,且均优于股四头肌功能锻炼。电针在缓解KOA患者膝关节疼痛、僵硬和日常生活困难方面的治疗效果优于股四头肌功能锻炼,且远期疗效显著,联合治疗优于单一治疗,安全性好。