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目的:基于课题前期研究基础,本研究以面神经干压榨伤大鼠为研究载体,拟从构成电针刺激量的重要参数——强度、频率、时间和疗程入手,设定轻、中、重度三种刺激量,筛选电针治疗周围性面瘫大鼠的有效刺激量,为中医经典理论“中病即止”的现代研究提供科学的实验依据。方法:实验一:选Sprague-Dawley(SD)雄鼠40只,用面神经主干压榨方法制备大鼠周围性面瘫模型,按造模压榨时间和压榨方法的不同,将大鼠随机分为5组,每组8只:空白组,1min A组(正面压榨30s,松开30s,反面压榨30s),1min B组(单纯压榨1min),3min组(单纯压榨3min),5min组(单纯压榨5min)。观察各组大鼠14天内的自愈情况,期间不做任何干预措施,在术后1天、7天、14天采用Simone10分法做行为学检测,再于14天后取受损侧面神经组织,运用HE染色法,观察面神经组织形态学改变、记录面神经分级,比较各组之间的损伤差异,筛选出一种自愈周期长、损伤较严重的面瘫大鼠模型制作方法,为下一步电针疗效的客观评价做准备。实验二:本实验是以刺激量和疗程两因素为主的3*5析因设计,选Sprague-Dawley(SD)雄鼠90只,采用随机数字表法先按照刺激量分为空白组、模型组、电针轻刺激组、电针中刺激组、电针重刺激组;每组再根据疗程(7天、14天、21天)分为3个亚组,共15组,每组6只;采用实验一筛选出造模方法,各组于造模后1天进行电针干预,选患侧合谷、地仓、颊车、翳风4穴,电针各组在固定以下参数:波形(疏密波)、强度(1Hz)、总治疗时间(30min)后再根据相应设定的不同刺激量进行治疗,7天为1疗程,每日一次,连续治疗5天,休息2天;模型组、空白组同法固定束缚,各组分别于相应疗程结束后切取受损侧面神经、面肌组织运用HE染色法,观察其形态学改变,记录行为学评分、面神经分级、计算面肌肌纤维直径,筛选电针治疗本病的有效刺激量。结果:实验一:从行为学评分结果看,造模后1天后,4种不同的压榨时间组评分均低于4分,与空白组相比评分显著下降(P<0.01);在造模7天、14天后均出现:与空白组相比,1minB组评分下降(P<0.05)、1minA组、3min组、5min组评分显著下降(P<0.01);4种不同压榨时间组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。造模14天后,面神经分级结果示:与空白组相比,1minB组分级较低(P>0.05),3min组、5min组两组分级较高(P<0.05),1minA组分级最高(P<0.01);1minA组和3min组、5min组三组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验二:1.从行为学结果看,与空白组相比:模型三个疗程组评分均降低(P<0.05),与模型组比:电针各组1、2、3疗程较模型组评分均升高(P<0.05),2疗程后轻刺激组先恢复至空白组无差异(P>0.05),3疗程后电针三组均恢复至与空白组无差异(P>0.05);电针三组在三个疗程中均出现:三电针组之间比较无较大差异(P>0.05);7d组和14d组、14d组与21d组差异无统计学意义,7d组与21d组差异有统计学意义(P<0.05)。2.面神经分级结果看,与空白组相比:模型组、重刺激组三个疗程组均出现神经分级较高(P<0.05),1疗程后轻刺激组最先恢复至与空白组无差异,3疗程后中刺激组恢复;与模型组比较:三个疗程轻刺激组神经分级均较低(P<0.05),中刺激组1、2疗程无差异,3疗程与模型组比神经分级降低(P<0.05),重刺激组3疗程与模型组均无差异;电针三组间比较:1疗程三组间无差异,2疗程后重刺激较轻刺激分级高(P<0.05),3疗程后重刺激较轻、中刺激分级均较高(P<0.05);重刺激三疗程组间比较无差异,中、轻刺激组在7d组与14d组、7d组与21d组评分有升高(P<0.05、P<0.05),而21d组较14d组评分变化不大(P>0.05)。3.面肌纤维直径看,与空白组比:模型组1、2疗程面肌直径降低(P<0.05),3疗程后恢复;电针三组与模型组比较,1疗程后各组与模型组相比差异不大,2疗程后轻刺激组面肌直径增大(P<0.05)恢复至与空白组无异,中、重刺激组面肌直径较模型组无明显差异(P>0.05),3疗程后轻、中刺激与模型组无明显差异(P>0.05),重刺激面肌直径大幅增大(P<0.05);中刺激三个疗程组组间无差异,其余空白组、模型、轻、重刺激3疗程中随时间增加,面肌直径增大,其中7d组较21d组直径增加(P<0.05)。结论:1.不同压榨时间的神经压榨模型均能成功建立大鼠面瘫模型,其中1min A(正面压榨30s,松开30s,反面压榨30s)压榨方法为相对较优方案。2.电针刺激可加快面神经损伤的修复过程,促进面神经组织形态学恢复正常,但刺激量过度会引起损伤,应遵循“中病即止”的原则。3.电针治疗本病的有效刺激量为:轻刺激(疏密波1Hz、1mA刺激强度)、14天(2疗程)、电针刺激10min、留针20min。