彩色多普勒超声对肝炎肝纤维化程度的评价

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目的:探讨彩色多普勒超声对慢性乙型肝炎肝脏纤维化程度判断的应用价值。方法:通过对138例不同程度慢性乙型病毒性肝炎患者的彩色多普勒超声检查,选取门静脉内径(Dpv),门静脉峰值流速(PVVmax),肝固有动脉峰值流速(HAVmax),肝静脉频谱改变,脾动脉搏动指数,并计算门静脉血流量Q(ml/min)、,肝动脉峰值流速与门静脉峰值流速比(A/P),肝循环指数(HCI),并将上述指标与病理组织学检查进行对比分析,利用SPSS 13.0统计软件进行统计学处理。结果:Dpv、PVVmax、HAVmax、A/P、HCI、Q、肝静脉频普变化与肝纤维化发展的阶段性一致,其中Dpv、PVVmax、HAVmax、肝静脉频谱变化在纤维化S4期与其它各期差异有显著性,在S0、S1、S2、S3间差异无显著性;A/P、HCI在纤维化程度轻度(S0~S1)、中度(S2~S3)和重度(S4)差异均有显著性。结论:彩色多普勒超声检查在慢性肝炎纤维化程度的判断上有重要价值,其中肝固有动脉峰值流速与门静脉峰值流速比(A/P)及肝循环指数(HCI)两项指标能较明确、敏感的反映慢性肝炎纤维化程度。
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