胰腺癌发生相关危险因素的Meta分析

来源 :吉林大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yancliu
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目的:本文旨在通过Meta分析,探讨性别、吸烟史、饮酒史、胰腺炎史、高血压史、糖尿病史、胰腺癌家族史以及BMI≥25kg/m~2与胰腺癌发病的关系,为胰腺癌的早发现、早诊断、早治疗提供参考依据。方法:通过计算机在中国知网(CNKI)、万方(Wanfangdata)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med、Web of Science、Embase以及The Cochrane Library数据库中检索自建库至2021年1月1日发表的有关胰腺癌发病危险因素的相关文献。严格按照纳入标准和排除标准进行筛选,使用纽卡斯尔-渥太华(Newcastle-Ottawa,NOS)量表对最终纳入的文献进行质量评价,将最终纳入的文献使用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。采用I~2大小进行异质性判断,若P<0.05,I~2>50%,认为有异质性;若P>0.05,I~2≤50%,认为异质性较小。当研究结果异质性较小时,采用固定效应模型进行Meta分析;异质性较大时,经排除其他临床异质性的影响以后,采用随机效应模型进行Meta分析。结果:最初共检索出相关文献947篇,经过筛选最终本文共纳入40篇相关文献,共计55234例。Meta分析结果显示性别(OR=1.21,95%CI 1.06~1.38,P=0.004)、吸烟史(OR=1.75,95%CI 1.53~2.00,P<0.001)、饮酒史(OR=1.27,95%CI 1.10~1.47,P=0.0009)、糖尿病史(OR=2.30,95%CI1.93~2.74,P<0.001)、胰腺炎史(OR=5.13,95%CI 3.04~8.66,P=0.15)、胰腺癌家族史(OR=2.22,95%CI 1.88~2.61,P<0.001)以及BMI≥25kg/m~2(OR=1.50,95%CI 1.10~2.06,P=0.01)是胰腺癌发病的危险因素;高血压史(OR=1.33,95%CI 0.99~1.79,P=0.06)对胰腺癌发病的影响无显著性差异。结论:胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤,其早期无特性临床表现,故尽早识别胰腺癌发病的危险因素,进而对高危人群进行早期筛查对降低胰腺癌的发病率和死亡率具有重要的临床意义。本文结果显示男性、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、胰腺炎史、胰腺癌家族史以及BMI≥25kg/m~2均是胰腺癌发病的危险因素。
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