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目的:探讨声脉冲辐射力成像技术(acoustic radiation force impulse,ARFI)早期评估肝细胞性肝癌(hepathocellcular carcinoma,HCC)射频消融(radiofrequency ablation,RFA)疗效的临床应用价值。材料和方法:2015年12月~2016年6月我院行射频消融治疗的22例患者共23个HCC病灶纳入本研究。所有病灶均经穿刺活检病理或临床证实为HCC。分别于RFA术前1周、术后24h及术后1个月行常规超声、超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)及ARFI检查,用常规超声、CEUS及ARFI的声触诊组织弹性成像(virtual touch tissue imaging,VTI)技术测量消融灶最大长轴及最大短轴,计算消融灶面积,以消融灶面积表示消融范围,对比不同时间点三种方法对消融灶范围的显示情况;用ARFI的声触诊组织量化(virtual touch tissue quantification,VTQ)软件测量不同时间点消融灶内部、边缘及周边肝实质VTQ值,比较RFA术前、术后消融灶不同区域硬度变化。结果:23个消融灶RFA术后24h及术后1个月VTI弹性图均表现为黑暗色(质硬),较术前质硬,边界清晰,范围增大。术后24h消融灶内部及边缘VTQ值较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.01、P<0.01),与术后1个月比较差异无统计学意义(P=0.46、P=0.50);术后24h及术后1个月消融灶周边肝实质VTQ值较术前差异无统计学意义(P=0.74,P=0.92)。RFA术前BUS、CEUS及ARFI显示病灶面积比较差异无统计学意义(P=0.81),术后24h及术后1个月ARFI与CEUS显示消融灶面积比较均无统计学差异(P=0.88、P=0.49),与BUS比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.01)。结论:ARFI能够清晰显示RFA术后24h消融灶范围,与CEUS结果相似,优于BUS,并能定量反应消融灶硬度变化情况,为早期判断消融效果提供重要依据。