探讨影响非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)发生的危险因素及其与冠状动脉病变程度之间关系。回顾性分析83例急性心肌梗死患者的临床资料,根据心电图有无ST段抬高分为非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组,分析并比较两组患者临床特征及冠脉造影结果;NSTEMI患者的冠脉病变程度以Gensini积分值表示,对冠心病危险因素和冠脉病变程度进行统计分析。NSTEMI组冠状动脉病变弥散,尤其3支病变(60.6%)多于STEMI组(36%),非完全闭塞病变尤其是狭窄程度介于90%-99%的冠脉比例(32.3%)高于STEMI组(12.7%),病变血管于左回旋支分布比例较高。经相关分析显示,NSTEMI患者的冠脉病变积分、病变支数与危险因素年龄、男性、高血压病程呈正相关(r=0.379～0.495,P=0.003～0.007),尤其是与高血压病程相关性最大;NSTEMI患者的冠脉病变程度与患者发病急性期的舒张压呈负相关(r=-0.369,P=0.038。Logistic多元线性回归分析显示性别(B=48.508,P=0.014)为影响NSTEMI患者冠脉病变程度的独立危险因素。NSTEMI组与STEMI组比较,造影术后近期住院心脏事件发生率无明显差异。NSTEMI患者冠脉病变为以多支病变为主,90%～99%严重狭窄病变的发生率较高。性别是影响NSTEMI患者冠脉病变程度的独立危险因素,与冠脉病变程度呈正相关性;增龄和既往高血压病史与NSTEMI患者冠状动脉粥样病变加重亦存在正相关性。NSTEMI患者在充分的药物治疗的基础上,早期行积极的介入治疗,可获得较好的短期愈后。