【摘 要】
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目的:探讨内镜治疗胆道术后胆管良性狭窄的有效性及安全性。方法:选取胆道术后胆管良性狭窄患者84例,经诊断SOD患者52例,行EST治疗,其他狭窄患者32例,行内镜下胆道支架置入治
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目的:探讨内镜治疗胆道术后胆管良性狭窄的有效性及安全性。方法:选取胆道术后胆管良性狭窄患者84例,经诊断SOD患者52例,行EST治疗,其他狭窄患者32例,行内镜下胆道支架置入治疗,观察患者治疗后临床症状及肝功能指标变化情况,随访治疗并发症及疗效。结果:SOD患者EST成功率100%,治疗后腹痛、恶心呕吐、寒战发热、黄疸、后背痛症状缓解率分别为65.31%、90.00%、87.50%、62.5%、80.00%,术后一过性血淀粉酶升高10例(19.2%)、轻症胰腺炎1例(1.9%)、重症胰腺炎1例(1.9%)、胆道感染1例(1.9%),随访中有3例反流性胆管炎,2例肝功能异常,2例发生再狭窄,治疗有效率为95.65%。支架治疗患者,支架置入成功率为100%腹痛、恶心呕吐、寒战发热、黄疸、后背痛症状缓解率分别为54.17%、80.00%、88.89%、66.67%、100%,总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶术前与术后比较差异有统计学意义,一过性淀粉酶升高5例(15.6%)、轻症胰腺炎4例(12.5%)、胆道感染5例(15.6%),1例治疗效果欠佳选择外科胆肠吻合术治疗,2例出现胆管结石和胆管炎,治疗有效率为88.89%。结论:内镜治疗胆道术后胆管良性狭窄安全有效。
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