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目的:联合应用磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)和静息态血氧水平依赖功能磁共振成像(Resting-state blood-oxygen level dependent fMRI,BOLD-fMRI)技术对急性期轻度脑创伤(mild traumatic brain injury,mTBI)患者进行检查,探讨DTI及静息态BOLD技术在轻度脑创伤中的应用价值,并了解mTBI患者脑内白质纤维束及脑功能的改变。 方法:按照以下纳入标准:外伤后出现脑震荡综合征;格拉斯哥昏迷评分;意识丧失持续时间;伤后遗忘时间;精神状态改变时间;头颅CT及常规磁共振平扫阴性,入选符合标准的12名急性期mTBI患者成为实验组。12名年龄、性别相匹配的健康人成为对照组。对所有受试者行DTI、静息态 BOLD及高分辨T1结构相扫描,分别使用基于白质骨架的空间统计分析法(Tract Based Spatial Statistics,TBSS)及独立成分分析法(Independent Component Analysis,ICA)对DTI及BOLD结果进行分析,评价DTI及静息态BOLD对轻度脑创伤的应用价值。 结果:在DTI检查中发现,急性期mTBI组相较于对照组主要在双侧内囊豆状核后部及双侧外囊存在FA值升高,同时静息态BOLD检查结果显示,急性期mTBI组相较于对照组主要在双侧上顶叶、右侧颞叶及后扣带回出现连接增强。 结论:DTI技术能发现轻度脑创伤患者出现的脑白质纤维束损伤,为了弥补由脑白质纤维束损伤引起的脑功能缺陷,默认网络中的相应脑区出现了连接增强。DTI和BOLD技术较常规影像学检查更适合mTBI患者,可为mTBI患者的认知功能障碍及恢复预测提供依据。