椎间孔镜术与椎板开窗术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较分析

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目的:分析比较经皮椎间孔镜术(PTED)与传统椎板开窗术(FD)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。  方法:回顾性分析2015年9月至2016年6月由唐山工人医院确诊的腰椎间盘突出症患者60例,30例患者行经皮椎间孔镜术(A组),30例患者行传统椎板开窗术(B组),比较A组和B组的切口长度、出血量、手术时间和住院时间,并且于术前及术后3月、12月随访一次,通过视觉疼痛模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、魁北克背痛残疾量表(QBPDS)、简明健康状况调查表(SF-36评分)评定治疗效果。  结果:两组患者手术顺利且术后无相关并发症发生,末次随访同一节段均无复发。所有患者均获得1年以上随访平均13.6月。两组患者的切口长度、出血量、手术时间和住院时间比较差异均有统计学意义(P<0.05),VAS评分、ODI功能指数、魁北克背痛残疾量表(QBPDS)及SF-36评分,术后随访时均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组术后VAS评分、ODI功能指数、魁北克背痛残疾量表(QBPDS)及SF-36评分分值差异无统计学意义(P>0.05)。  结论:两种术式对腰椎间盘突出症均有比较好的疗效,但经皮椎间孔镜术作为一种微创疗法,具有创伤小、恢复快、瘢痕小且更易被广大患者所接受,为广大腰椎间盘突出患者提供了一种新的有效手术方法。
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