【摘 要】
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目的: 比较DHS和股骨近端解剖钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效;探讨股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折的适应证、方法,以及术前、术中、术后注意事项及处理方法。
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目的: 比较DHS和股骨近端解剖钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效;探讨股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折的适应证、方法,以及术前、术中、术后注意事项及处理方法。 资料与方法: 全部病例均来自湖北省中医院、广州军区武汉总医院骨科病房。自2002年2月至2006年2月。根据病例纳入标准和病例排除标准,选择有随诊纪录的35例股骨粗隆间骨折患者。按内固定方式的不同随机分为2组:A组(DHS组)17例,采用切开复位DHS内固定;B组(解剖钢板组)18例,采用切开复位股骨近端解剖钢板内固定。随访时间8-12个月。记录A组及内B组手术时间、术中出血量、术中输血量;随访并发症的发生;数据采用SPSS13.0统计软件进行统计分析。 结果: DHS组与股骨近端解剖钢板组手术时间有统计学差异(P<0.01);股骨近端解剖钢板组手术时间短;A组与B组术中出血量、术中输血量比较,经t检验,P<0.01,表明解剖钢板内固定术较DHS内固定术术中出血、输血量少;两者术后并发症发生率无统计学差异。 结论: 股骨粗隆间骨折应尽量争取手术治疗。股骨近端解剖钢板具有塑型良好、固定牢固、术中创伤小等优点;可作为优先考虑的内固定方法。但应严格手术适应症,术中应针对其特点采取相应的处理,围手术期积极预防以减少并发症的发生。本组病例数略少,在反映结果的准确性及全面性上存在一定局限。
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