中国版简明脑卒中ICF核心量表对老年卒中的信度和效度研究

来源 :贵阳医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fyq20061001
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目的:研究中国版简明版脑卒中ICF(International Classification Function,Disability and Health)核心量表(后称简版ICF)在老年卒中人群的信度和效度,进一步验证其普适性。  方法:32例脑卒中恢复期患者(病程14天—180天),年龄在66-82岁,平均年龄(75.23±4.46)岁,使用简版ICF、日常生活活动能力(ADL)、综合功能量表(FCA)由作者对符合标准的患者进行首次评估,评测结果做信度分析。48小时后由作者和1名经验丰富的治疗师进行ICF复评(治疗师提问),结果作为量表的评测间信度,对作者2次评定结果进行重测信度检测,采用Kappa值进行分析。使用初评的评定结果,采用 Cronbachα系数,检测简版 ICF的内部一致性。校标效度采用Spearman相关对简版ICF的初评的身体功能、身体结构、活动和参与、环境因素成份,与ADL、FCA评分进行分析。  结果:⑴量表的可行性简版ICF对身体功能、身体结构、活动和参与、环境因素进行了全面评价,用时30分钟,可行性中等。⑵信度评测者间信度身体功能成分的κ值为0.682—0.967,身体结构κ值为0.819,活动和参与成分的κ值为0.819-0.985,具有优良的评测间信度,环境因素成分的κ值为0.421-1.000,其中e150、e310、e320、e325、 e340、e410、e450的κ值较低,在0.421-0.625之间,具有中度评测间信度;重测信度身体功能成分的κ值为0.743-1.000,身体结构κ值为0.822,活动和参与成分的κ值为0.672-0.973,具有优良的重测信度,环境因素成分的κ值位于0.259-0.937,其中 e150、e310<0.4,重测信度极低,总体具有中等重测信度;内部一致性α系数身体功能、活动和参与的Cronbachα系数分别为0.976和0.969,内部一致性优良,环境因素的Cronbachα系数为0.699,内部一致性中等;身体结构仅一项,不存在内部一致性。⑶效度简版 ICF四大成份与 BI、FCA量表的Spearman相关系数绝对值,身体功能、活动和参与成分0.683-0.860,身体结构和环境因素成份0.217-0.561。  结论:①简版ICF信度检验,身体功能、身体结构、活动和参与成分的评测间信度和重测信度κ值为0.682-0.967,具有优良的评测间信度和重测信度;环境因素κ值为0.421-1.000,具有中等的评测间信度和重测信度。②内部一致性信度身体功能、活动和参与的Cronbachα系数分别为0.976和0.969,内部一致性优良,环境因素的Cronbachα系数为0.699,内部一致性中等;身体结构仅一项,不存在内部一致性。③校标效度简版ICF的身体功能、活动和参与成分与BI、FCA存在显著负相关,身体结构和环境因素存在低-中度负相关。
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