中国西部城市孕妇末梢血矿物质元素检测水平分析及建议参考值研究

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目的分析中国西部三省份3339例18-42岁妊娠中期孕妇末梢血钙、铁、锌、铜、镁五种矿物质元素含量的检测结果,了解上述五种矿物质元素在该人群中缺乏和过量现状及其原因,分析五种矿物质元素在地区、年龄之间的差异,确立孕妇末梢血五种元素参考范围值。方法采取整群随机抽样的方法选取中国西部甘肃、陕西、四川三省18-42岁定期做孕期检查、资料完整的妊娠中期健康孕妇3339例为样本。使用多通道火焰原子吸收光谱仪(BH5100型)检测孕妇末梢血中钙、铁、锌、铜、镁五种元素含量,对各省份各年龄组孕妇末梢血五种元素含量对比分析,最后用百分位数法制定五种元素参考范围值。结果1.研究样本的基本情况:本研究样本来自甘肃、陕西、四川三省份,共3339例,平均年龄27.09±4.44岁,其中甘肃和陕西25-岁组例数最多,而四川省18-岁组最多,各省孕妇年龄分布符合各省的一般特征,代表性较好。2.三省孕妇钙、铁、锌、铜、镁元素现状:三省份孕妇钙元素含量均值在正常范围值之内,甘肃省含量最低,陕西省最高,不同年龄组中30-岁组最高,且孕妇钙元素含量有随孕妇年龄最高而增高的趋势,三省份孕妇钙缺乏较为严重,其中陕西省缺乏率最低为25.94%,甘肃省缺乏率最高甚至达到了53.18%,孕妇钙过量现象也存在:孕妇铁元素均值在正常范围之内,三省份含量差异具有统计学意义(P<0.05),其中四川省最低,甘肃省最高,不同年龄组中25-岁组最高,孕妇铁缺乏严重,甘肃省缺乏率最低8.47%,四川省缺乏率最高59.30%,铁过量的现象只在甘肃省出现;锌元素含量均值在正常范围之内,三省份含量差异具有统计学意义(P<0.05),其中四川最低,甘肃最高,不同年龄组中25-岁组最高,孕妇锌缺乏现象较为普遍,甘肃缺乏率5.10%,四川缺乏率最高13.99%,锌过量例数较少,不普遍;铜元素含量均值在正常范围之内,三省份均值有统计学差异(P<0.05),甘肃省最低,四川省最高,不同年龄组中18-岁组最高,铜缺乏率四川最低0.10%,甘肃最高16.61%,铜过量现象存在但比较罕见;镁元素含量均值在正常范围之内,四川省均值最低,甘肃最高,不同年龄组中25-岁组最高,镁缺乏和过量现象均不普遍。3.末梢血五种元素参考值范围的确立:按照不同省份、不同年龄组(18-岁组、25-岁组、30-岁组)确立末梢血钙、铁、锌、铜、镁元素参考值范围,分别取第2.5、10、16、25、50、75、84、90、97.5百分位数值,确立期望参考值范围(P16~P84%)和临界参考值范围(P2.5~P97.5),为临床检测提供参考依据。结论1.三省份妊娠中期孕妇末梢血中钙、铁、铜、镁元素含量因自然环境、气候条件、膳食结构不同而表现出地区差异,但三省份各年龄组孕妇各元素含量平均值均在正常参考值范围内。2.钙、铁、锌元素三省份各年龄组孕妇缺乏均较为严重,铜、镁元素缺乏较少。3.孕妇末梢血中钙、铁、铜、镁元素过量现象均存在,但仅限于个别孕妇。4.确立三省份各年龄组末梢血钙、铁、铜、镁元素参考值范围,为临床诊断提供参考依据。
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