聚乙醇酸是否可以减少自发性气胸的术后复发

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目的:系统评价在胸腔镜下肺大疱切除术中应用聚乙醇酸网片治疗效果方法:采用利用计算机通过ScienceDirect、EMBASE、Ovid-MEDLINE、PubMed、Cochrane图书馆、Scopus和Google Scholar、知网、万方、维普,进行综合文献检索。选择比较聚乙醇酸组与非聚乙醇酸组在胸腔镜下肺大疱切除术中的临床试验。主要比较的临床指标包括术后复发数目、术后平均漏气时间、术后长时间漏气时间、胸腔引流管引流时间,手术操作时间和术后住院时间。采用Re view Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:共收录文献8篇,1034例患者。与非聚乙醇酸组相比,聚乙醇酸组术后复发率较低(95%CI:0.16~0.39,p<0.00001),长时间漏气比例减少(95%CI:0.29-0.72,p=0.0007);引流管取出时间较短(95%CI:-1.36~0.13,p=0.02);在术后住院时间(95%CI:-2.8~0.48,p=0.17,),平均漏气时间(95%CI:-0.67~0.16,p=0.23),及手术操作时间(95%CI:-4.72~11.29,p=0.42;)。上两组无显著性差异。结论:应用聚乙醇酸网片可以降低术后自发性气胸的复发,减少术后漏气时间和胸腔引流管引流时间,并且不增加术后住院时间和手术操作时间,但仍然需要更多大规模、高质量的随机对照实验来证实我们的这一研究。
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