【摘 要】
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目的观察VATS肺楔形切除术中免放闭式引流管的可行性和安全性并讨论其适应证。方法收集2019年1月至2020年4月在重庆医科大学附属第一医院胸外科同一治疗组接受VATS肺楔形切除术的患者109例,其中术中免放胸引管患者41例(观察组),常规安放胸引管患者68例(对照组),根据每组病人的临床特征进行1:1倾向性评分匹配,并比较匹配后组间患者术后临床指标如手术时间、术后住院日、止痛药运用时间等。结果两
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目的观察VATS肺楔形切除术中免放闭式引流管的可行性和安全性并讨论其适应证。方法收集2019年1月至2020年4月在重庆医科大学附属第一医院胸外科同一治疗组接受VATS肺楔形切除术的患者109例,其中术中免放胸引管患者41例(观察组),常规安放胸引管患者68例(对照组),根据每组病人的临床特征进行1:1倾向性评分匹配,并比较匹配后组间患者术后临床指标如手术时间、术后住院日、止痛药运用时间等。结果两组患者均在胸腔镜下顺利完成手术,无围术期死亡和中转开胸。两组术中出血量、手术时间、切割闭合器钉仓数、总费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的病变直径小于对照组9.4±5.1mm vs11.44±6.6mm(P<0.05)。观察组的术后住院日和术后止痛药的运用时间均低于对照组1.6±0.8d vs 3.9±2.3d、1.2±0.5d vs 3±2.3d(p<0.001)。在术后并发症中,关于术后迟发性气胸的发生率观察组与对照组无统计学差异,术后皮下气肿的发生率观察组高于对照组(65.7%vs 28.1%,P<0.05)。结论对于部分接受胸腔镜肺楔形切除术的患者,术中免放胸引管是一种安全可行的快速康复举措。
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