目的:通过对切脉针灸联合中药治疗PCOS胰岛素抵抗患者各项生化指标的对比研究,观察运用切脉针灸联合中药治疗后各项性激素水平、HOMA-IR指数、血脂等的变化情况,探讨切脉针灸联合中药对PCOS胰岛素抵抗患者的临床疗效和安全性,为治疗PCOS胰岛素抵抗患者提供治疗参考。方法:本研究采用回顾性病例对照研究的方法,收集2015年11月至2017年12月在广东省中医院妇科、生殖科和针灸科门诊因“PCOS-IR”就诊并采用针药结合、单纯切脉针灸、单纯中药和二甲双胍治疗的患者118例,其中针药结合组30例,单纯切脉针灸组30例,单纯中药组30例,二甲双胍组28例,上述各组观察时间为3个月。收集PCOS-IR患者治疗前后的年龄、身高、体重、糖耐量试验(空腹血糖、餐后两小时血糖与胰岛素)、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、性激素FSH、LH、T值、计算HOMA-IR指数等数据,用Microsoft Office Excel建立数据库,所得数据采用SPASS 18.0统计软件处理,计数数据采用构成比或百分率(%)表示,两组间比较采用皮尔逊x2检验或确切概率法;计量资料符合正态分布采用均数±标准差(x±s)进行统计描述,不符合正态分布的用M(P25～P75)描述;符合正态分布与方差齐性的两独立样本计量资料采用两独立样本t检验,多组资料比较采用单因素方差分析检验;不符合正态分布与方差齐性的两组计量资料采用非参数Mann-Witney U检验,多组间比较采用Kruskal-Wallis检验,P<0.05被认为差异具有统计学意义。初步探讨切脉针灸联合中药治疗PCOS-IR患者的临床疗效。结果:1.各项性激素情况,治疗后,二甲双胍组和中药组均可改善LH、FSH和T,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。2.IR情况,针药结合组和二甲双胍组均可改善患者IR情况,HOMA-IR指数治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,针药结合组与二甲双胍组比较,差异无统计学意义(P>0.05),说明针药结合组在改善IR方面与二甲双胍组疗效相当。3.血脂代谢改善情况,HDL-C四组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。LDL-C治疗前后比较,针药结合组、切脉针灸组、中药组差别有统计学意义(P<0.05);二甲双胍组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05);LDL-C治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),疗效想当。结论:本研究提示针药结合治疗PCOS-IR患者安全有效,在改善IR方面,疗效与二甲双胍相当。