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背景目前肺癌在全球范围内,为恶性肿瘤致死疾病之首,是一种由环境和遗传因素共同作用导致的复杂疾病。据统计,全球每年超过100万人死于肺癌,其发病率逐年上升。而非小细胞肺癌约占肺癌的85%,多数患者在发现时已属中晚期,失去了手术等有效治疗的价值,因而5年生存率仅约15%。有效的早期筛查和诊断,对肺癌的临床治疗具有重要意义。从分子水平上了解肺癌侵袭转移的机制已成为目前研究的热点,并为临床诊治提供了巨大帮助。目的检测HMGA2.VEGF.MMP-9在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中的表达情况,分析其表达与非小细胞肺癌临床病例特征,以及与生物学行为之间的关系,为诊断、治疗NSCLC及其预后判断提供参考依据。方法收集98例临床资料完整的NSCLC病例,取30例癌旁正常肺组织(距癌组织10cm以上)作为对照。全组病例以上海远大心胸医院胸外科手术切除标本为主,余为上海复旦临床病理诊断中心存档标本。所有患者术前未经化疗、放疗等治疗,并且均为首次手术病例。运用免疫组织化学法,分别检测HMGA2、VEGF、MMP-9三者在NSCLC组织和癌旁正常肺组织中的表达情况,对所得结果用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果1、HMGA2在NSCLC组织中的阳性表达率为：83%(81/98),明显高于癌旁正常肺组织中的7%(2/30),两者差异有统计学意义(P<0.05)。伴有淋巴结转移患者中HMGA2的阳性表达率明显高于无淋巴结转移患者(P<0.05),Ⅲ期NSCLC患者中HMGA2的阳性表达率明显高于Ⅰ-Ⅱ期患者(P<0.05),HMGA2的表达与淋巴结转移及TNM分期呈正相关,与患者性别、年龄、吸烟史、病理分型及分化程度无关(P>0.05)。2、VEGF在NSCLC组织中的阳性表达率为：79%(77/98),明显高于癌旁正常肺组织中的：17%(5/30),两者差异有统计学意义(P<0.05)。伴有淋巴结转移患者VEGF中的阳性表达率明显高于无淋巴结转移的患者(P<0.05),在Ⅲ期NSCLC患者中VEGF的阳性表达率明显高于Ⅰ-Ⅱ期患者(P<0.05),VEGF表达与淋巴结转移及TNM分期呈正相关,与患者性别、年龄、吸烟史、病理分型及分化程度无关(P>0.05)。3、MMP-9在NSCLC组织中的阳性表达率为：76%(74/98),明显高于癌旁正常肺组织中的13%(4/30),两者差异有统计学意义(P<0.05)。伴有淋巴结转移患者MMP-9中的阳性表达率明显高于无淋巴结转移的患者(P<0.05),在Ⅲ期NSCLC患者中MMP-9的阳性表达率明显高于Ⅰ-Ⅱ期患者(P<0.05),MMP-9的表达与淋巴结转移及TNM分期呈正相关,与患者性别、年龄、吸烟史、病理分型及分化程度无关(P>0.05)。4、经Spearman等级相关检验分析,HMGA2与MMP-9在NSCLC中的阳性表达率呈正相关(rs=0.303,P<0.05),VEGF与MMP-9阳性表达率呈正相关(rs=0.281,P<0.05),HMGA2与VEGF阳性表达率呈正相关(rs=0.549,P<0.05)。结论1、HMGA2、VEGF、MMP-9在NSCLC组织中的表达与淋巴结转移及TNM分期正相关,与病人性别、年龄、吸烟史、病理分型及分化程度无关。2、HMGA2、VEGF的表达与MMP-9表达呈正相关,HMGA2和VEGF的表达呈正相关,提示三者在NSCLC的发生、发展过程中可能具有协同作用。