目的：通过影像学方法探讨“无肌炎性皮肌炎”的概念，并分析评价影像学方法在临床诊疗中的应用价值。 资料与方法：收集2005年1月至2007年1月的两年间我院风湿科收治并接受大腿MRI和肺部HRCT检查的所有拟诊ADM患者共10例，男性3人，女性7人，年龄35～55岁，病程1～20个月；另于同期收集确诊收治并接受大腿MRI检查的所有CDM患者作为对照组，共28例。 结果：①10例拟诊ADM患者中有8例发现大腿MRI异常表现，但其各种异常表现的发生及构成与CDM组比较无统计学差异；②根据肌肉受累程度和有无筋膜受累将MRI表现分为I～IV四型，ADM与CDM两组间的MRI分型构成有统计学差异；③ADM组内III型与IV型间，CDM组内I型与II型间、I型与III型间、II型与III型间，II型内ADM与CDM组间的肺部累及评分均有统计学差异；④ ADM组1例患者于发病后3个月并发呼吸衰竭死亡，HRCT随访发现该患者肺部病变有迅速转变进展的特点。 结论：①临床拟诊ADM患者多数存在亚临床的肌肉软组织病变，病变表现与CDM患者类似，但病变程度较CDM患者轻微；②肺部病变程度与肌肉软组织病变程度的“负相关”趋势在ADM组中出现钝挫，提示存在理论意义上的ADM；③大腿MRI和肺部HRCT对临床拟诊ADM患者的鉴别区分、预后评估有重要指导意义。