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目的1.对比DSA,探讨3DCE-MRV和2DTOF-MRV对不同时期脑静脉窦血栓形成(cerebralvenoussinusthrombosis，CVST）及其治疗后再通诊断的价值。2.探讨CVST的程度和位置与脑实质损害程度和表现的关系。方法1.通过收集2008年8月至2011年12月南京军区福州总医院神经外科同时行磁共振静脉血管成像（Magneticresonancevenography,MRV）检查和数字减影血管造影（Digitalsubtractionangiography,DSA）确诊的脑静脉及静脉窦血栓形成(cerebralveinandsinusthrombosis，CVST)患者15例，以DSA为标准，评价三维对比增强磁共振血管血流成像（threedimensionalcontrast-enhancedMRV,3DCE-MRV）及二维时间飞跃血流成像（twodimensionaltime-of-flightMRV,2DTOF-MRV)对CVST不同时期及其治疗后再通的诊断价值。2.回顾性分析42例CVST患者的影像学及临床资料，定量研究CVST程度和脑实质损害程度关系，分析CVST位置与脑实质损害表现的关系。结果1.在急性及亚急性期CVST诊断中，3DCE-MRV的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、KAPPA值均高于2DTOF-MRV；2.3DCE-MRV对慢性期CVST的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、KAPPA值分别是69.44%、98.15%、92.59%、90.60%、73.73%；3.2DTOF-MRV对慢性期CVST的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、KAPPA值分别是100%、89.47%、86.67%、100%、87.35%；4.3DCE-MRV评价慢性期CVST再通的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、KAPPA值分别是81.82%、71.88%、50.0%、92.0%、44.42%；5.2DTOF-MRV评价慢性期CVST再通的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、KAPPA值分别是：60.0%、100%、100%、86.67%、52.63%6.42例题患者中有30例存在脑实质损害。CVST的程度增加了脑实质损害的风险，CVST位置与脑实质损害的表现之间存在一定的规律。年龄、性别、先天或后天获得性血栓形成倾向与脑实质损害之间无明显相关性。脑实质损害程度是预后的影响因素之一。结论1.3DCE-MRV较2DTOF-MRV对急性及亚急性CVST诊断准确性高，前者诊断能力几乎可以和DSA相媲美；在慢性CVST的诊断及治疗后再通的诊断中，宜同时行3DCE-MRV和2DTOF-MRV检查，结合原始图像及MIP图像综合评价，必要时行DSA检查。2.CVST的严重程度是脑实质损害的高危因素，但其他因素也不同程度的促使了脑实质损害的发生；CVST的部位与脑实质损害表现之间存在一定程度的规律；脑实质损害程度是影响是影响预后的因素之一。早期的抗凝治疗，遏制CVST的进展，减少脑实质损害的发生，对预后有积极意义。