弱视是儿童时期较为常见的视觉发育相关性眼病,是导致儿童低视力眼病的首要因素,极大地威胁我国儿童的视力健康。据调查显示,我国弱视儿童患病率为1.2%~5.3%,有2000多万儿童视力受到影响,近年来呈上升趋势。家庭训练是目前儿童弱视治疗的主要模式,在家庭训练中,一些家长难以保证长期耐心有效地指导和督促儿童训练,加之长期性的单调训练,一些儿童不能保持积极配合的状态,儿童依从性较差,训练效果不佳。本研究以云南省F医院儿童眼科门诊为实践研究基地,选取2019年7月至11月在该门诊诊治的3~12岁50例弱视儿童为研究对象,利用个案工作服务方法探索医务社会工作提高弱视儿童家庭训练依从性的实践过程与效果。首先,采用问卷调查法、观察法和访谈法收集资料,探讨弱视儿童家庭训练依从性的基本情况及相关影响因素。研究发现弱视儿童家庭训练依从性还处于较低水平,影响儿童家庭训练依从性的相关因素主要表现在儿童和家庭方面,具体表现为儿童年龄、训练兴趣、父母文化程度、家长对疾病的认知及家庭重视程度。其次,基于自愿原则选取弱视儿童家庭训练依从性总分低于10分的两例弱视儿童作为本研究服务对象,开展个案工作服务,以生态系统理论为主要框架,结合认知行为理论和社会支持理论对弱视儿童在家庭训练中所面临的压力和困境进行评估,从三个维度设计实务方案:第一,服务对象层面,给予儿童正向情感支持,提高儿童训练兴趣。第二,家庭层面,健康教育,改变错误认知;心理干预,缓解紧张和焦虑。第三,医院层面,转变常规护理方式,给予儿童和家属信息支持、情感支持,增进对弱视儿童家庭的社会支持。最后,本研究认为重视对弱视儿童父母的健康教育可增强治疗信心;个性化心理护理服务可提高弱视儿童家庭训练的积极性;医务社工参与弱视儿童家庭管理可提高家庭对医疗服务的满意度。总之,弱视训练是一个长期、系统的工程,需要家庭、学校、医院、医务社会工作者的紧密配合和共同参与,才能取得良好的治疗效果。