【摘 要】
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目的:1.观察帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者中脑黑质超声回声强度的变化。2.探讨黑质超声回声的变化与PD患者年龄、性别、发病年龄、病程、临床表现与病情严重程度等
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目的:1.观察帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者中脑黑质超声回声强度的变化。2.探讨黑质超声回声的变化与PD患者年龄、性别、发病年龄、病程、临床表现与病情严重程度等的相关性。3.初步评价经颅超声(Transcranial sonography,TCS)在PD诊断中的价值。方法:1.选取PD患者75例及正常对照56例,收集受试者的相关资料,包括性别、年龄、发病年龄、病程、吸烟史、饮酒史、起病形式等。对PD患者进行以下量表评分:简易智能精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、汉密尔顿焦虑量表 14 项版本(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表24项版本(Hamilton Depression Scale,HAMD)、Hoehn-Yahr(H-Y)分期、统一帕金森病评定量表(Unified Parkinson’s disease Rating Scale,UPDRS)。2.对受试者进行TCS检查,并测量受试者中脑面积及黑质回声强度,有黑质高回声者还需测量其面积大小。比较PD患者和正常对照组之间黑质回声的差异。3.将PD患者分为两组:其中黑质回声强度≥Ⅲ级,且回声面积≥0.2cm2的为高回声组,反之为正常回声组。比较两组的一般特点和临床特征之间的差异。结果:1.PD患者有黑质高回声的占70%(42/60),正常对照组则占2.33%(1/43),两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。2.PD患者中高回声组和正常回声组的发病年龄及病程的差异具有统计学意义(均P<0.05),其中高回声组的病程更长、发病年龄更小。3.高回声组和正常回声组的年龄、性别、起病形式、吸烟史、饮酒史、MMSE评分、HAMD评分、HAMA评分、UPDRS评分Ⅰ-Ⅲ部分、H-Y分期的差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:1.黑质高回声是一种具有较高特异性的病理现象,在PD患者常见(70%)。2.黑质高回声与PD患者的发病年龄和病程存在相关性,发病年龄较小、病程较长者多见于高回声组,而与年龄、性别、病情严重程度和症状表现等未见相关性。3.TCS检查是PD诊断的一项有效工具,黑质高回声可作为协助PD诊断的有效指标。
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