福州地区成年人血清γ谷氨酰转肽酶与慢性肾脏病危险因素关系的研究

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目的:观察福州地区成年人体检资料,研究血清γ谷氨酰转肽酶(GGT)与慢性肾脏病(CKD)发病危险因素之间的相关性。探讨各危险因素对GGT的影响程度,以利于早期慢性肾脏病的预防。方法:回顾性分析2014年1月在福建省立医院的体检者资料,经过纳入标准和排除标准的筛选,分析了其中资料完整的354人,利用相应的统计学方法对血清GGT进行分组,分别计算与甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、血糖(GLU)、血尿酸(UA)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等CKD危险因素的相关系数、线性关系和OR值。结果:1、校正年龄、性别等,血清GGT与其他项目做Spearman相关分析显示:血清GGT含量与其余指标的相关系数如下(男/女):TG(0.431/0.406)、TC(0.253/0.249)、LDL(0.262/0.296)、UA(0.287/0.370)、SBP(0.12/0.322)、DBP(0.283/0.205),其中女性血清GGT含量还与年龄呈正相关(0.307)。以上P<0.05。2、将血清GGT按照四分位数分级,各变量以(x±s)表示。组间差异使用非参数秩和检验(Kruskal-Wallis)。结果显示随着GGT分组数值增大,男性的TG、TC、LDL、GLU、UA、DBP数值逐渐增大,女性的年龄、TG、TC、LDL、GLU、UA、SBP、DBP数值逐渐增大。以上P<0.05,组间差异有统计学意义。3、校正性别、年龄等,使用多元逐步线性回归建模,结果提示GGT的变化与TG、UA、FBG呈正线性关系,β值分别为0.375、0.243、0.194,以上P<0.05,有统计学意义。其中TG、UA对GGT的影响最大。4、校正性别、年龄等,将血清GGT和CKD的危险因素进行多元Logistic回归并计算OR值。结果显示随GGT分组增大,上述危险因素的OR值(95%可信区间)逐渐升高,提示GGT的升高增加了CKD危险因素的暴露程度。结论:福州地区成年人男性血清GGT与年龄(女性)、TG、TC、LDL、GLU、UA、血压等呈正相关关系。即使在正常范围内,这种关系也存在。随着GGT分组增大,出现多个CKD危险因素的比例在增加。正常范围内的GGT与TG、FBG、UA呈线性关系。血清GGT与高脂血症、高尿酸血症、高血糖、高血压等CKD危险因素的发病相关,提示血清GGT可能是CKD的一个相关危险因子。
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