目的：　　研究报道短暂性脑缺血发作（Transient Ischemic Stroke，TIA）是脑梗死的重要危险因素，增加了复发性卒中及患者认知功能障碍、痴呆、死亡的风险。目前认为预先短暂性脑缺血发作（Prior Transient Ischemic Stroke，PTIA）可提高缺血性卒中患者的生存率，但目前对于PTIA对缺血性卒中患者的神经功能预后影响，及PTIA本身特点的作用报道研究甚少。因此本研究探讨预先短暂性缺血（PTIA）发作时间、发作次数以及与脑梗死发作间隔对后继脑梗死患者的神经保护作用及生存率的影响，为临床缺血性脑卒中的防治提供指导价值。　　方法：　　回顾性选取自2010年2月到2014年2月来我院就诊的缺血性脑卒中患者213例的临床病例作为研究对象，收集其临床资料，包括性别、年龄，及脑血管常见危险因素如高血压、糖尿病、高脂血症、心肌梗塞史、外周血管疾病及房颤史、吸烟史、饮酒史、实验室检查、及预防药物应用情况等。其中无PTIA患者131例（61.50％）作为脑梗死A组，预先发生TIA患者82例（38.50%）作为脑梗死B组，其中根据TIA发作的时程、次数及与缺血性卒中的时间间隔进行亚组分析，PTIA与卒中发作间隔时间（<1 week，1-4 weeks，≥4 weeks）， PTIA的时程（<10 min，10-60min，≥60 min）以及PTIA发作次数。出院时采用日常生活活动能力（Activities of daily living，ADL）量表进行评估，从预先短暂性脑缺血发作时间、发作次数以及与脑梗死发作时间间隔分析两组患者的神经功能恢复状况。　　结果：　　两组患者基本资料：性别、年龄、高血压史、高脂血症史、糖尿病史、吸烟饮酒史、房颤史、心肌梗塞史、外周血管疾病、抗凝药物使用，抗血小板药物使用，抗高血压药物使用及他汀类药物使用情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。脑梗死 A组患者Ⅰ级预后与脑梗死 B组患者Ⅰ级预后相比，差异无统计学意义（60.31% vs68.29%，X2=1.386，P=0.239）；TIA组脑梗死体积为(2.34±1.76)cm3，无TIA组为(3.86±2.42)cm3，差异有统计学意义(P<0.01)；预先有TIA史的脑梗死患者与无TIA史的脑梗死患者各实验室指标，纤维蛋白原、血脂、血糖、糖化血红蛋白、纤维蛋白原、尿酸等指标相比，两组之间差异无显著性(P>0.05)。与脑梗死A组相比，脑梗死B组预先短暂性脑缺血发作次数（2~3次）、发作时间（<10min）和与脑梗死间隔（≤1W）与脑梗死A组统计学存在显著差异（Z=-2.552，P=0.011；Z=-2.156，P=0.031；Z=-2.277，P=0.023）。与无TIA的卒中患者相比，有TIA发作史的卒中患者有较长的生存期（3.81%vs.9.76%，P=0.009）。　　结论：　　预先短暂性脑缺血发作的保护作用与临床常见危险因素及各指标无直接相关性。预先短暂性脑缺血发作可减少脑梗死体积，改善脑梗死神经功能。脑梗死前预先短暂性脑缺血发作可能会产生神经保护作用，其神经保护作用与短暂性缺血发作持续时间、发作次数以及与脑梗死间隔相关。