经皮穴位电刺激(TEAS)改善弱精子症患者精子质量的机制研究

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目的:研究经皮穴位电刺激(TEAS)对弱精子症患者精子活力的影响,探究经皮穴位电刺激(TEAS)改善精子活力的作用靶点及作用机制,为以后的进一步研究打下基础。方法:按随机数字表法,将初次筛选合格病例共105例,分为四组,分别为2HZ治疗组27例;100HZ治疗组26例;假HANS治疗组23例;空白对照组29例。年龄最小者为22岁,最大者为43岁,平均年龄为30.9±4.2岁。各组患者年龄、不育时间、精液量、精子浓度、精子活力和EPPIN基因mRNA表达量,经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05),组间具有可比性。2HZ治疗组、100HZ治疗组和假HANS组采用经皮穴位电刺激治疗:每天早晚各一次,每次30分钟,30天为一个治疗周期,治疗2周期,两个治疗周期之间休息2天;治疗同时嘱患者适量饮水,合理饮食,适量运动,注意休息。空白对照组不采取任何治疗手段,仅嘱患者适量饮水,合理饮食,适量运动,注意休息。结果:2HZ治疗组治疗前后前向运动(PR)精子比例与精子总活力(前向运动和非前向运动精子比例之和,PR+NP)组内比较有显著提高(P<0.05);100HZ组、假HANS治疗组和空白对照组治疗前后组内比较差异无统计学意义(P>0.05);2HZ治疗组、100HZ治疗组、假HANS治疗组、空白对照组治疗前PR和PR+NP百分比组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2HZ治疗组、100HZ治疗组、假HANS治疗组、空白对照组治疗后PR和PR+NP百分比组间比较差异有统计学意义(P<0.05);100HZ组、假HANS组、空白对照组治疗后PR和PR+NP百分比组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2HZ组治疗前后EPPIN基因mRNA表达量和EPPIN蛋白表达量组内比较差异有统计学意义(P<0.05);100HZ组、假HANS组、空白对照组治疗前后EPPIN基因mRNA表达量组内比较无统计学差异(P>0.05);治疗后四组EPPIN基因mRNA表达量组间比较有统计学差异(P<0.05)。结论:经皮穴位电刺激(TEAS)疗法能够显著降低EPPIN基因mRNA的表达水平,降低EPPIN蛋白的表达量,减少与精液凝固蛋白酶结合的EPPIN蛋白量,降低精子运动的阻力,改善精子的运动环境,从而提高精子运动能力,增加PR和NP精子比例,以改善精子活力,提高男性生育力。
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