【摘 要】
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目的:本研究初步探讨Toll样受体-2（Toll-like receptor-2,TLR-2）、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3（cysteinyl aspartate specific proteinase-3,Caspase-3）、基质金属蛋白酶-3（matrix metalloproteinase-3,MMP-3）在西宁地区胎膜早破（premature rupture of membran
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目的:本研究初步探讨Toll样受体-2（Toll-like receptor-2,TLR-2）、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3（cysteinyl aspartate specific proteinase-3,Caspase-3）、基质金属蛋白酶-3（matrix metalloproteinase-3,MMP-3）在西宁地区胎膜早破（premature rupture of membranes,PROM）产妇胎膜中的表达及意义,为西宁地区PROM的防治提供一定的实验依据。方法:（1）收集2019年9月～2020年8月于青海大学附属医院产科住院分娩的PROM产妇和随机抽取同期正常妊娠产妇的胎膜组织标本各30例。两组产妇均知情同意。产妇无其它产科并发症。（2）通过免疫组织化学法测定PROM组和正常妊娠组胎膜组织中TLR-2、Caspase-3、MMP-3的定位和表达,通过Western blot测定两组胎膜组织中TLR-2、Caspase-3、MMP-3的表达。（3）应用独立样本t检验分析两组胎膜组织中TLR-2、Caspase-3、MMP-3的表达是否有差异;两变量的相关性采用Pearson相关分析。结果:（1）TLR-2、Caspase-3、MMP-3主要定位在羊膜上皮细胞和绒毛膜滋养细胞的细胞质,两组定位基本相同。PROM组胎膜组织中TLR-2、Caspase-3、MMP-3的平均光密度值高于正常妊娠组,差异有统计学意义（P<0.05）。PROM组胎膜组织中TLR-2、Caspase-3、MMP-3的相对表达水平高于正常妊娠组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）免疫组化和Western blot实验表明PROM组胎膜组织中TLR-2与MMP-3的表达水平呈显著正相关（r=0.472,P<0.01;r=0.640,P<0.01）,正常妊娠组两者未见明显相关性。（3）免疫组化和Western blot实验表明两组胎膜组织中Caspase-3与TLR-2、MMP-3的表达水平未见明显相关性。结论:（1）西宁地区PROM组和正常妊娠组胎膜组织中TLR-2、Caspase-3、MMP-3的定位基本相同。但PROM组胎膜组织中TLR-2、Caspase-3、MMP-3表达升高,考虑TLR-2、Caspase-3、MMP-3表达升高可能与本地区PROM的发生有关。（2）西宁地区PROM组胎膜组织中TLR-2与MMP-3的表达水平呈显著正相关,正常妊娠组未见明显相关性,考虑在胎膜破裂的过程中两者可能参与了本地区PROM的病理生理过程。（3）西宁地区PROM组和正常妊娠组胎膜组织中Caspase-3与TLR-2、MMP-3的表达水平未见明显相关性,考虑可能无关或者样本量较少的原因。
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